慢性化脓性中耳炎，需要手术吗

对于许多慢性化脓性中耳炎的患者来说，需不需要手术治疗，许多患者是不太清楚的。甚至许多医生由于耳科手术做的少，或者见得少一些，对于需不需要手术的问题也是模模糊糊的。对于这种情况，耳鼻喉郑立岗医生就结合自己这十多年来的工作谈一谈慢性化脓性中耳炎的手术问题。一般来说慢性化脓性中耳炎，患者鼓膜是穿孔的，如果只吃药一般是可以控制炎症的，但是鼓膜穿孔不能好。所以，一旦耳朵进水或感冒，耳朵又会发炎、流脓。这样通过吃药只能临时的控制炎症，不能根治。但是如果我们选择手术治疗，修补鼓膜，一般就可以彻底的根治中耳炎，而且，大部分患者通过手术听力是可以提高的。就目前的治疗现状来说，慢性化脓性中耳炎如果要根治，是必须手术的。一般选择耳内镜中耳炎微创手术要比显微镜中耳炎手术好处多。下面这位患者就是最近找耳鼻喉郑立岗医生做了中耳炎鼓膜穿孔的耳内镜微创手术。

患者潘，女，39岁，四川自贡富顺人。患者于5个月前无明显诱因出现双耳流脓，间断性，脓液为淡黄色、无血丝、量不多、不臭，伴双耳听力下降，逐渐减退，伴耳痛，伴嗡嗡样耳鸣，无伴眩晕、恶心、呕吐等症状，至我院予以药物治疗后耳痛、耳鸣消失，听力稍改善，但每遇耳道进水后易再次流脓。近1月来右耳未再流脓，今门诊以"慢性化脓性中耳炎"收住入院，拟进一步手术治疗。患者双侧鼓膜大穿孔，这次做的是右侧的全麻耳内镜中耳炎微创手术。插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到锤骨柄前方钙化组织影响听骨链的活动。术中予以取出钙化组织后听骨链活动恢复。取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。

对于慢性化脓性中耳炎的患者来说，手术是目前根治中耳炎的唯一选择。通过手术可以解决穿孔流脓的问题，大部分手术后听力也是有提高的。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。