全球最小起搏器—— Micra无形之间，心跳如常

发表者：张俊蒙人已读

Micra无形之间，心跳如常

一、Micra诞生背景

1958年全球第一例永久植入型心脏起搏器植入手术在瑞典完成；1967年VVI按需型单腔起搏器问世；1977年DDD双腔起搏器标志着进入生理性起搏时代；但是传统起搏器一直摆脱不了囊袋、导线带来的一系列问题，直到2019年Micra无导线胶囊起搏器Micra的诞生。

二、Micra较传统起搏器的优势

Micra无导线起搏器是全球最小的起搏器，比传统起搏器小90%的体积，却在拥有所有单腔起搏器功能的同时拥有12.8年的高预估寿命。Micra可以兼容1.5T和3T MRI全身抗核磁扫描，和传统起搏器相比降低了61%的并发症。Micra无囊袋，无导线，无伤疤，无突起，患者甚至感受不到它的存在。让患者的生活质量进一步提高！

三、Micra微创的植入方法

Micra无导线起搏器的植入为一项微创手术，其手术成功率超过99%。植入医生会通过右侧腿部股静脉置入导管，导管的头端连接有Micra起搏器。在X光影像下，手术医生调整导管并将Micra放置在心脏合适的位置; 如果参数测试满意，医生会将Micra释放并把导管撤除。Micra无导线起搏器头端具有4个高科技记忆金属小爪，可将其牢牢固定在心脏内，让心律恢复正常。由于创伤比较小，只需要局部麻醉（腿部），手术全过程，患者都是清醒的。

四、Micra的适应人群

Micra的适应症与传统单腔起搏器相同。尤其适于以下人群包括：

v有症状的阵发性或永久性房颤合并心动过缓；

v预计起搏比例较低的房室传导阻和病态窦房结综合征；

v其他患者：感染高危风险患者，年纪特别大的患者，无锁骨下静脉通路的起搏适应症患者，对美观有需求的患者等等。

五、清华大学第一附属医院（华信医院）心脏中心张俊蒙医生简介

心血管内科学博士，副主任医师；

2010-2020年间在北京安贞医院学习工作十年，获2018年度“安贞医院优秀员工”称号；能独立完成心房颤动、房扑/速、阵发性室上速和室早/速的射频消融术，冷冻消融术，起搏器植入术及无导线起搏器（Micra）植入术，左心耳封堵术等，在高端（ICD/CRT/希浦系统起搏）起搏器植入方面有丰富的经验；手术量3000余例；率先在安贞医院开展左束支区域起搏技术，帮助国内30余家医院开展该技术。