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医学科普

无症状冠心病要紧吗

发表者:倪幼方 人已读

摘要:无症状冠心病患者发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样,所以应注意平时的心脏保健,并及早进行无症状冠心病治疗。上海市胸科医院心内科倪幼方
 
在外貌健康的人群中,冠心病的猝死率约为0.5%。在心源性猝死者中,约有25%生前无任何冠心病症状。几乎90%无心脏病史的心源性猝死者的尸检中,发现有广泛的冠状动脉病变。因此应重视无症状冠心病治疗。
 
无症状冠心病患者,发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的患者一样,所以应注意平时的心脏保健,并及早进行无症状冠心病治疗。
 
无症状冠心病指患者有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些无症状冠心病患者在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分无症状冠心病患者在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现有冠心病。部分无症状冠心病患者由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现有冠心病
 
无症状冠心病患者年病死率为2%~3%。所以虽无临床症状,也必须接受治疗。
 
治疗心绞痛的各种方法和药物对无症状冠心病均有效,不外乎是从改善心肌供氧、减轻心肌需氧两方面入手,以达到供需间的平衡为目的。但其预防急性冠状动脉事件及改善预后的远期效果,尚需进一步的前瞻性研究予以证实。对危险性高、药物治疗效果差或多支血管病变的无症状冠心病患者,无症状冠心病治疗应采取心脏搭桥手术,以改善整个心肌缺血状态。
 
 

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-01-14 17:40

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