婴幼儿血管瘤的并发症

婴幼儿血管瘤的并发症常发生于增殖期，这一时期婴幼儿血管瘤会不断发展，如果不及时采取干预措施，极有可能带来一系列的并发症，特别是位于特殊部位的婴幼儿血管瘤。

01

影响患者美观

婴幼儿血管瘤通常有着异常的颜色和形状，如果生长在头面部、四肢等暴露位置，会对患儿造成影响，还有一部分婴幼儿血管瘤为凸起的包块，引起容貌的不协调。

如果在患儿形成审美意识后血管瘤依旧没有消退，还会对患儿的心理造成影响。

（论坛义诊案例，脸部婴幼儿血管瘤）

02

溃疡

血管瘤有自发破溃的可能，局部创伤、摩擦和浸渍等外部因素也会导致婴幼儿血管瘤发生溃疡。

溃疡常出现在4~6个月，这时是婴幼儿血管瘤增殖的高峰期，通常情况下，局部表皮和颜色变暗是皮肤或黏膜破溃的先兆。溃疡常见于颈部、腋下、生殖器等透气性不好或经常摩擦的部位。

03

出血

婴幼儿血管瘤有自发出血的可能，但更多的是外力导致的出血。婴幼儿血管瘤出血后可压迫止血，出血较严重的情况需及时就医，以防大出血导致休克等。

04

视觉障碍

弱视是眶周血管瘤的主要并发症，其中最常见的是上睑下垂引起的剥夺性弱视，婴幼儿血管瘤压迫角膜或眼球还可导致散光、近视等，如果担心眼眶向眶内发展可做核磁检查。

除此之外，眶周血管瘤还可导致眼球突出、眼睑下垂、视神经萎缩等。

（论坛义诊案例，眶周婴幼儿血管瘤）

05

气道并发症

发生在颈部、口腔、鼻部的婴幼儿血管瘤可引发气道并发症，特别是声门下的婴幼儿血管瘤，患儿出生时通常无症状，但在6~8周内缓慢发展，出现吸气性喘鸣，然后是双相喘鸣，进食、哭闹时尤其明显。

（论坛义诊案例，口鼻婴幼儿血管瘤）

06

听觉障碍

累及耳道的腮腺血管瘤、耳部血管瘤可致患侧外耳道堵塞，鼓膜穿孔等，出现听觉障碍。

07

骨骼变形

婴幼儿血管瘤很少影响骨骼，但肿瘤的占位效应可造成骨头的轻度变形，如鼻部、颊部血管瘤导致鼻锥体偏移，大的头部婴幼儿血管瘤可导致颅骨外板轻度凹陷。

08

心脏负荷过重

大面积的婴幼儿血管瘤可以通过毛细血管转移足够的血液，导致高输出量心力衰竭，婴儿典型的表现是，在产后早期出现肝大和心脏超负荷的迹象。

婴幼儿血管瘤并发症较多，对于特殊部位或大面积的婴幼儿血管瘤要及时采取抑制措施，以免出现严重的并发症，对孩子的生长发育造成影响。

下期预告：董医生讲解脉管畸形症状