医学科普
发表者：张宏 人已读
药物治疗是几乎所有心力衰竭患者的基本治疗措施。针对部分心力衰竭患者，还可进行非药物治疗，以下措施主要是针对引起力衰竭的病因的治疗。
·外科手术更换或修补瓣膜：对于由心脏瓣膜病导致的心力衰竭，必须对瓣膜本身进行处理，包括更换新的瓣膜或修补自身的瓣膜。这早已在国内很多大的医疗中心开展，且已作为常规手术。
·血运重建手术：对冠心病心肌缺血导致的心力衰竭，对阻塞的心脏血管进行再通手术（即血运重建）十分必要，包括心脏内科医生完成的支架手术以及心脏外科医生完成的搭桥手术。
·心脏移植：对重度心力衰竭患者进行心脏移植是一个积极的治疗方法。在国内开展较少，主要的瓶颈是缺乏心脏供体。另外，心脏移植手术本身的复杂性、术后排异的处理和高昂的费用等也是面临的重要问题。
·植入心脏自动复律除颤器（ICD):重度心力衰竭（EF≤35%)患者容易发生心脏性猝死。ICD能预防心力衰竭患者心脏性猝死已证据确凿，也是唯一有效的方法，只是因其不能改善心力衰竭症状、医保报销比例低及医患双方认识不足等，ICD在国内的应用存在巨大的不足。
心脏再同步治疗（双室同步起搏，CRT):对伴有心脏收缩活动不同步的部分心力衰竭患者，CRT是一个里程碑式的新治疗方法。它能改善心力衰竭症状，减少心力衰竭住院率，并能降低心力衰竭患者的死亡率，近年来得到了广泛应用，为符合适应证的心力衰竭患者带来了福音，开创了心力衰竭治疗的新纪元。
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发表于：2020-11-12
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