小儿蛋蛋疼痛之睾丸附件扭转

睾丸附件是胚胎时期中肾管或副中肾管的残留结构。在阴囊急症中，睾丸附件扭转的发生率高于睾丸扭转。附件扭转发生机制尚不清楚。某些病例发病前有剧烈活动或睾丸外伤史，有些则是在睡眠中发生，多数找不到发病原因。

临床表现

附件扭转后一般都出现突发性患侧睾丸疼痛，阴囊可出现红肿，全身症状减轻。查体时可触及睾丸上极痛性小结节，有的透过阴囊的皮肤可见该处有一暗蓝色斑点，透光试验见该处变暗，有小片状阴影，睾丸位置正常。

治疗

睾丸附件扭转手术治疗预后较好，对睾丸正常的附件扭转也可保守治疗，但疼痛时间较长；对不能明确睾丸情况的疑似附件扭转，建议及时手术治疗。多数人主张对阴囊急症不必在鉴别诊断上花过多时间，而应早期施行阴囊探查术，以提高睾丸扭转的挽救率。