
靳大川
主任医师
河南省传染病医院
消化内科
皮肤发黄就一定是肝炎吗?
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我们都是黄种人,都是黄色皮肤,但是有的人皮肤颜色黄色更深一些,称为黄染,或者黄疸。那么黄疸就一定是肝炎吗?虽然肝炎常常有皮肤黄染,但是皮肤发黄不一定就是肝炎。因为引起皮肤发黄的原因很多,就成年人来说,除了肝炎以外,主要还有以下面一些情况:
一、溶血性黄疸:某些造成红细胞的破坏,释放出红细胞中的胆红素,在肝脏中转化成过多的胆红素,出现黄疸。
二、胆汁性黄疸:胆管系统梗阻的时候出现胆汁排泄障碍,返流入血,造成血液胆红素升高。
三、肝细胞性黄疸:除了肝炎以外,还有其他肝脏疾病可以出现黄疸,例如肝癌、钩端螺旋体病等。
四、饮食引起:有的人大量进食胡萝卜、南瓜、橘子汁等等,导致血液中胡萝卜素含量太高,也出现皮肤黄染,但是一般只是手掌、足底、前额、鼻部等等。
五、药物性:有些药物例如阿的平、呋喃类药物等等含有黄色素,可以引起眼睛巩膜黄染,角膜周围最明显。
六、先天性:这是有些人的肝脏先天性缺乏胆红素代谢的某些酶或者肝细胞胆红素转运、排泄障碍,导致胆红素异常升高,但是化验肝功能正常,没有任何自觉不适,没有肝炎存在。
可见皮肤颜色发黄的原因很多,需要综合考虑,并非一定是肝炎。
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