
屈昕芃
主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院
心脏外科
卵圆孔未闭是怎么发生的?
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提起卵圆孔未闭,顾名思义,就是心脏里一个叫做卵圆孔的小孔洞没有闭合。其实在胎儿时期(即小宝宝还在妈妈肚子里时),他(她)全身的血液循环都要依赖这个小小的洞。由于胎儿期宝宝并不需要呼吸,他(她)的肺因此是“罢工”的状态,从母亲胎盘而来的动脉血(含氧高的血液)进入到宝宝的右心房后,大部分会经过卵圆孔到达左心房,进而排出胎儿心脏供给全身使用[图1]。
随着宝宝离开母体的第一声啼哭,吸入空气开始,他(她)的肺便进入工作状态,肺动脉压力下降,左心房压力升高并高于右房,像盖帘一样的卵圆孔瓣(第一房间隔)会自左向右紧贴在右侧的房间隔(第二房间隔)上,并随时间的推移最终达到融合状态[图2]。这个卵圆孔自行关闭的过程通常需要数月到数年时间不等,大多数人的卵圆孔会在1岁内闭合,且不受药物和生活方式的影响,如果超过3岁仍未闭合,就可以称为卵圆孔未闭。
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