医学科普
发表者：丁静文 人已读
宝宝从出生起不久就开始眼泪汪汪、长眼屎，怎么擦也擦不干净，宝宝不舒服，爸爸妈妈看着甚是闹心，要怎么办呢？
宝宝出现这种情况需要及时找专科医生咨询就诊，最常见的原因是先天性鼻泪管阻塞，当然还需要排除其他可能引起流泪的情况，比如眼睑倒睫、角膜炎或结膜炎、角膜或结膜异物、先天性青光眼等。
先天性鼻泪管阻塞在新生儿中发病率为6%～20%，主要是由于出生时鼻泪管下端的Hasner瓣膜没有正常开放从而导致泪液引流不通畅，继发细菌感染时可引起泪囊急性或慢性炎症，更严重的情况可能导致角膜炎和眼眶蜂窝织炎。
一般来说，宝宝3～4个月内自愈率高，这个时候主要采取保守治疗，进行泪囊按摩和点抗生素眼药水。如果保守治疗效果不理想，再考虑到专科门诊做泪道冲洗和泪道探通治疗。1岁以内泪道探通的成功率可达到90%以上，随着年龄增长成功率逐渐降低。如果探通效果不好，就需要全麻下做泪道置管术。还有极少数的宝宝属于鼻泪管发育畸形，建议3岁以后再进行更复杂的鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗。
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发表于：2020-11-19
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