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李侗曾 三甲
李侗曾 主任医师
北京佑安医院 感染综合科

水痘用阿昔洛韦乳膏涂抹皮肤疱疹有用吗?

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今年水痘发病率明显高于以前了,而且很多水痘患者都是成年人,大学生经常有聚集发病情况,没打过水痘疫苗的建议积极接种。

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水痘治疗的治疗仍然有很多误区,其中很多都是医生经常犯的错误,最常见的就是外用阿昔洛韦乳膏,大家都知道水痘发病24小时内口服阿昔洛韦可或者静脉阿昔洛韦输液治疗可以缩短病程,可以缓解症状,减少疱疹数量,启动治疗时间越晚,效果越差,但是口服和静脉阿昔洛韦的副作用都比较大,而对于免疫功能正常人来说,水痘本身不治疗也可以自愈,使用阿昔洛韦的利弊不容易权衡,至少优势不那么明显。

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于是很多医生开了外用阿昔洛韦乳膏,外用药物安全性高,副作用小,但是遗憾的是,不管是阿昔洛韦乳膏的说明书,还是任何一本教科书或者权威资料,都没说过外用阿昔洛韦乳膏可以治疗水痘。

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其实用阿昔洛韦乳膏治疗水痘就是一个想当然的误解。水痘本身的皮疹疱疹1到2天就会干燥结痂,外用乳膏并不会让这个过程更短,而且抗病毒更主要是减少肺炎和脑炎风险,外用药物显然达不到这样的目的。

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阿昔洛韦乳膏涂抹皮肤,用于治疗带状疱疹可以,治疗单纯疱疹也可以,但是治疗水痘并没有意义,虽然水痘和带状疱疹是同一种病毒感染引起的,但是治疗方法不能生搬硬套。

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李侗曾
李侗曾 主任医师
北京佑安医院 感染综合科