三叉神经痛

三神神经是第五对脑神经，为脑神经中最粗大的一对，具有运动功能和感觉功能的混合神经，支配同侧面部感觉和咀嚼运动。三叉神经痛被称为“天下第一痛”，发作常为电击样尤如刀割、灼烧、刺痛，反复发作，甚至洗脸、刷牙时痛不欲生。好发于中老年人，一般女性多于男性。

三叉神经痛临床上可分为原发性和继发性。目前为止，难以找到原发性的真正原因。继发性三叉神经痛是由三叉神经系统所属的部位，或者临近部位存在的病灶引起，常见的病变有①三叉神经后根和半月神经节的病变，如神经鞘瘤、脑膜瘤等。②脑干病变。③三叉神经半月节前根，如带状疱疹、海绵窦的病变等。

三叉神经痛治疗方式有：药物（中药、西药）治疗、针灸疗法、射频热凝疗法、阻滞疗法、三叉神经减压术，伽玛刀治疗等，以上各种治疗方法各有优缺点，治疗原则根据病人具体情况而定，治疗方式先易后难，如长期治疗不痊愈者，应考虑手术治疗。伽玛刀治疗三叉神经痛，其有效缓解疼痛率可达到90%，被认为是一种微创有效的治疗手段。

伽玛刀治疗三叉神经痛适应症：①三叉神经痛经手术治疗复发或无效者。②继发性三叉神经痛。③全身情况差，不能耐受手术者。④自愿要求伽玛刀治疗，无禁忌症者。