降尿酸的治疗误区：过分依赖严格的饮食控制！

高嘌呤饮食并非是痛风原发病因，只是痛风发作的诱因!

严格限制嘌呤食物摄入仅能降低血尿酸60-120umol/l而已！长期尿酸高或反复发作痛风不要过度依赖饮食控制！

在原发性痛风中，肾脏排泄减少的占90%，而由于尿酸生成过多所致的仅占10%

那么饮食的控制应该到什么程度才算恰当？研究指出，即使严格地食用极低嘌呤食物，血尿酸的浓度下降也有限；然而，无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作的状态。从另一角度来讲，痛风患者常同时伴高脂血症、血糖偏高或高血压等，这些疾病本来就需要食物的控制，因此食物控制是必要的。

饮食控制的一般原则是避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏、沙丁鱼、蛤、蟹等嘌呤丰富的食物。含中等量嘌呤的有鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等；至于水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则含嘌呤很少。需严格戒酒，以防急性发作。为促进尿酸排泄宜多饮水，使尿量每天在2000ml以上。对合并尿路尿酸结石的患者建议服用碱性药物调节尿pH值在6.2~6.8,以利于结石的溶解与排出。

参考文献《风湿科主治医师1053问》