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俞志涛 三甲
俞志涛 主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科

小儿骨折的特点

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小儿骨折和成人骨折是不一样的,有些自身的特点,这也是由于小儿的骨组织本身就与成人有所区别。我们先看一下小儿的骨组织的特点。

小儿骨组织的特点是:

1:水分较多,含水总量达60%,固体物质和无机盐成分较少。因此与成人相比,小儿骨骼比较富有弹性,不易折断,但压迫时较易变形。

2:小儿骨细胞排列比较不规则,较致密,细胞形态也多样化,且比成人大。骨组织的新生和吸收过程较成人显著旺盛,成骨细胞和破骨细胞均比较丰富,哈佛小管较粗,骨小管成网状,血管丰富,骨膜较厚,尤其内层特别明显。

小儿骨折的特点:

1.小儿的骨折多为青枝骨折,骨膜下骨折,在一般固定的情况下,均不易再发生移位。

2.由于小儿骨组织再生能力较成人强,其骨折愈合时间远远比成人短。

3.小儿骨折时,骨骼畸形较明显,哭闹,诉说不清,查体往往也不合作,所以,常常根据局部的压痛肿胀以及受伤肢体的畸形来判断,而不能根据查体摩擦征,或异常活动来诊断骨折

4.由于小儿处于骨骼发育的生长期,不同年龄的孩子骨骼有不同的特点,因此有时难以确定是骨折还是正常结构,往往需要进一步拍健侧骨骼x光片进行判断。

5. 小儿骨骼处于生长过程中,由于其特殊的骨骼结构,对骨折造成的畸形矫正能力比成人强,有时甚至非常严重的成角畸形和一定的短缩畸形,也能在数月至数年中矫正。年龄越小的孩子,矫正能力也越强。

最后的小建议:在小儿患者骨折恢复期,必须注意严格限制患者运动。小儿移动比较频繁,运动应受到严格限制,以避免二次伤害。可以进行适当的活动来固定受影响部位附近的关节,以鼓励小儿克服疼痛。小儿骨折不要避免进行盲目补钙,因为儿童的恢复能力很强,所以不需要特殊补充。在日常生活中,可以带孩子到户外晒太阳,补充钙质。


俞志涛
俞志涛 主任医师
北京积水潭医院 小儿骨科