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发表者：郑龙坡 人已读
坏死的股骨头能保得住吗？
保髋治疗分为保守治疗和手术保髋治疗两大类。
（1）保守治疗
保守治疗首先是病因治疗，戒酒和终止使用糖皮质激素，并注意休息，减少负重。但股骨头坏死进展较快，保守治疗往往效果不佳。
（2）手术保髋治疗
保髋手术的目的在于缓解疼痛，恢复血运、预防股骨头塌陷，避免或延迟行人工髋关节置换术。在早、中期的股骨头未塌陷或少许塌陷时，通过积极进行微创保头治疗，可获得比较满意的疗效。
保髋手术有多种术式，股骨头髓芯减压术是较为经典的手术方法。由于坏死股骨头内骨髓间质水肿，压力上升，手术通过在股骨头上开放通道，进行“减压”，恢复血运并改善疼痛症状。
髓芯减压形成的骨性隧道为微创支撑术提供了方便路径，微创支撑手术就是采用较小的切口，放入各种强度较大的内植物（腓骨移植术、多孔钽棒植入术、打压植骨等）支撑股骨头，避免或延缓股骨头的塌陷。
什么样的股骨头坏死要换关节？
股骨头坏死的面积较大，保髋治疗不能改善症状，或股骨头已塌陷，错过保髋机会，这类患者可进行人工全髋关节置换。减轻疼痛症状，恢复髋关节的功能。
髋关节置换术，简单来说就是用人工假体材料制成的关节去替换病变的关节，从而恢复髋关节正常的生理结构与功能。
目前，髋关节置换术现在已经是个常规手术了，一般在1个小时之内就能完成手术。
发表于：2020-11-25
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