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医学科普

痉挛性斜颈导致的并发症有哪些

发表者:俞志涛 人已读

痉挛性斜颈严重的影响了患者的整体外貌,今天我们主要来讲一下痉挛性斜颈会导致哪些并发症。痉挛性斜颈从轻度偶尔发作至重度难于治疗程度不等,该病可导致限制性运动障碍及姿势畸形,病程通常进展缓慢,约10%—20%病人发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病病情较轻者。痉挛性斜颈的发病会影响患者的日常生活和人际交往,对患者身体和形象的损伤都是很大的。而且,痉挛性斜颈还可能导致一些并发症。

痉挛性斜颈会导致哪些并发症?

约1/3的痉挛性斜颈患者有其他部位张力障碍的表现,如眼睑、面部、颌或手的不自主运动,在睡眠状态时可消失。

患者还可以合并疼痛,这在痉挛性斜颈中发生率较高,而且与功能障碍相关,还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。另有研究表明,本病的患者大部份还合并有抑郁的表现。痉挛性斜颈有诱发并发症的危险,那么进行合理的治疗显得更加重要。

痉挛性斜颈怎么治疗?都有哪些手术疗法?

痉挛性斜颈早期采用药物治疗,主要是肉毒素注射治疗,不再有满意的效果,或产生了严重的副作用,肉毒素治疗无效后4个月才可考虑手术。

1、治疗痉挛性斜颈的手术有副神经微血管减压术,专家学者经过研究分析,认为痉挛性斜颈病人的症状与副神经根血管压迫有关,其发病机制可能与面肌痉挛三叉神经痛相同,血管的异常冲动可能通过副神经根的交通支传递给颈部脊部经根,使颈肌产生异常兴奋。仅有少数作者报道该术式可以缓解痉挛性斜颈。

2、选择性周围神经切断术开始于1978年,目前已成为治疗痉挛性斜颈的一种成功的手术方式,经多年的改良,此术式针对性强,效果较好,并发症少,在国际上已成为多数神经外科中心治疗痉挛性斜颈的常用外科手术方式。

3、立体定向手术也是治疗痉挛性斜颈的手术之一,脑深部核团的定向毁损治疗痉挛性斜颈,目前尚无肯定的结论。靶点可选在苍白球、丘脑腹外侧核等处,如果痉挛性斜颈临床体征超过颈肌范围,选择立体定向手术较好。


本文是俞志涛版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-11-26