诊后必读
发表者:李岩峰 人已读
外科医生把你收进来,是想通过手术来解决病痛。为什么说好的手术又不做了?一般有下面这些原因。
1.术前必须做的检查没做或者结果没出来。以骨科为例,打麻醉、做手术之前一般都要测血常规,尿常规,肝肾功能,电解质、血糖、出凝血时间、传染病全套、胸片,心电图。特殊的,比如60岁以上老年人还要查DIC全套、动态心电图、心脏超声,下肢骨折了还要查下肢血管彩超。
2.术前的检查结果不正常。血压太高了、血糖太高了(空腹超过10)、心脏室早二联律、肺部有感染、肝功能转氨酶升高、肾脏滤过功能降低、凝血功能异常、腘窝以上深静脉血栓等等各种内外科异常情况,都需要调整以后,才可以手术。
3.病人家属意见不一致。家属好几个,有的要手术,有的不要手术,在病房就吵起来了,这种情况下,医生多半是不敢做手术的。
4.没交手术费用。经常会有住院病人跟我说:“医生,你行行好吧,先给我做了,钱我肯定会交的。”对这种人,很多医生都上过当了。最初刚做小医生的时候,难以理解,上级医生为什么不先给他做手术?一定要等他钱交上,再做吗?等自己变成老医生,上次n次当、被扣过n次奖金以后,才明白老师是对的。虽然被扣奖金,但也一直在告诫自己,不要因为逃费的病人影响到自己心情,依然要用全部的热情去善待每一个病人。
5.当天手术室的手术太多,要很晚才能做。停掉以后,换一天。
6.其他情况。
做手术本身就是一种创伤。外科医生是通过最小的手术创伤来获取最大的患者康复。而病人,像上战场一样,要做好充分的准备。
经常有人跟我说:李医生,你好辛苦,每天要做那么多手术。
其实,手术不累,对热爱外科的医生来说,精益求精的手术是一种享受。
沟通最累。
不是医生沟通能力不够,医患双方沟通是否顺利,往往取决于患者一方。这就像谈恋爱是否顺利,往往取决于脾气大的、喜欢抬杠的那一方。
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发表于:2020-11-26