
朱永利
副主任医师
铜陵市人民医院
妇产科
女子卵巢破裂大出血,自体血回输成功救治
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近日,妇产科首次联合手术室麻醉科医生采用自体血回输技术,成功救治了一位卵巢黄体破裂腹腔大出血的患者,使其转危为安。患者季女士,因“剧烈活动后下腹痛2小时”急诊入院,经检查确诊为卵巢破裂造成腹腔内大出血,立即给予腹腔镜手术探查,术中妇科医生发现,季女士右侧卵巢因外力原因破裂出血,腹腔内积血已达1500毫升,需要输血治疗,考虑到患者腹腔积血多,麻醉科王春阳及郜宗斌两位医生决定为季女士采取自体血回输技术,用血液回收装置吸回季女士体内积血,通过过滤、洗涤、离心浓缩后,将获得的浓缩红细胞通过静脉回输给李女士。1小时后,手术顺利完成,共为患者回收血液1000毫升,避免了异体血输注风险。术后季女士无输血不适反应,目前恢复良好。自体血回输的原理是使用血液回收机,利用负压吸引患者手术中的失血,经抗凝化处理进入储血器,通过离心、过滤、净化等程序,再回输到患者自己体内,是一种安全、有效、简单、易行、节约大量血源的方法。该技术适用于手术难度大、手术时间长、术中出血多的病人,我院麻醉科已与普外科、骨科等多科室合作自体血回输技术,此次与麻醉科的顺利合作也为以后妇科开展此类患者手术提供了良好的开端。(妇产科 朱永利)
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