勃起功能障碍（ED）的调护

勃起功能障碍又称阳痿，简称ED。ED 是指阴茎不能保持或获得足够的勃起以获得满意的性生活。40-70岁男性的发病率达52%(其中重度ED占9.6%)，过去只有1/10的人寻求治疗，而 如今已经有越来越多的人意识到这个问题并且克服讳病忌医的心理，开始寻求医生的帮助。和谐的性生活对健康有益。

ED 对男性心理和生理的影响有着非同寻常的意义，从生理健康角度讲ED己成为公认的多种疾病的预警信号；ED更在精神上造成巨大伤害，男人往往因此而自卑、焦虑、抑郁、失去自信。严重影响着男性尊严及家庭和睦。ED可以继发于糖尿病、高血压等疾病，这些疾病常常表现为勃起功能的减退。与ED相关的危险因素有：

1高发病症：心脏病、高血压、高胆固醇、糖尿病、抑郁症、肾脏疾病、脊柱损伤、前列腺手术；

2对以下疾病的药物治疗：高血压、抑郁症、糖尿病；③某些生活方式：吸烟、过量酒精摄入、应激。

衰老并不一定导致 ED。许多 60岁以上的老年人仍然享受性生活。对多数人来说，ED和引起ED的疾病都是可治疗的。所以，当你有问题时应及时求助于医生。目前已经有了多种治疗 ED的方法。非侵袭性治疗包括控制危险因素、心理咨询和/或心理治疗、口服药物(包括中药和西药)、负压缩窄环装置(真空勃起装置)。侵袭性治疗有尿道给药、阴茎海绵体内注射血管活性药物、阴茎假体植入、阴茎静脉/动脉手术。目前治疗勃起功能障碍一线治疗方法主要是口服磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5抑制剂)(如西地那非、他达拉非、伐地那非)、中医药治疗、心理疏导和专科治疗、真空勃起装置、补充睾酮(伴有性腺功能低下)及低能量冲击波治疗。

中医药治疗包括辨证论治、中成药及针灸治疗等。传统认为造成阳痿的主要原因是肾虚，单纯肾虚的患者只占很少一部分，只盲目补肾容易造成上火、疮疖、流鼻血等不适症状。由于现代人工作生活压力大，容易产生情绪不舒、焦虑抑郁，加上白天工作过度辛苦夜间熬夜成为常态，造成身心俱疲。因此，精神心里因素和躯体亚健康状态是导致阳痿的重要原因之一。另一方面，由于饮食习惯和生活方式的改变，心脑血管疾病呈年轻化趋势发展，血行不畅，使得阴茎供血不足，这也是导致阳痿的重要原因之一。所以现代中医理论认为导致阳痿的主要原因是肝郁、血瘀、肾虚。中医讲“治随证出、法从候来”，治疗应当以疏肝、活血、补肾三个方面进行。一些患者如果急于改善症状可采用中西医结合的方式进行治疗。