感染梗阻因素导致脓肾的治疗

脓肾是一种严重的肾脏化脓性感染，肾实质组织遭到广泛性破坏，大量坏死组织与肾脏形成一巨大脓腔。可由肾皮质化脓性感染未能控制发展而来，也可由肾结石、肾盂肾炎、肾结核、肾积水等疾病发展过程中合并尿路梗阻、感染所致。 病理表现肾脏组织严重破坏，肾内为大量脓液所充斥，治疗上在合理使用消炎药物基础上，病情严重者需要进行肾脏切除术，若治疗不及时可能发生严重并发症导致患者死亡。

CT 可以显示肾实质中形态不一、边缘模糊的混合密度肿块，中央为低密度，增强扫描示肾实质增强明显降低，肾盂肾盏不显影等尿路情况。

脓肾需合理应用抗生素，根据情况可穿刺引流缓解症状，缓解感染中毒性休克症状。病情严重者，若肾功能不能恢复，对侧肾功能正常，可以将功能丧失的脓肾切除，同时给予退热、营养支持、改善症状的支持治疗，治疗周期不少于4~6周。

血常规可有白细胞升高，PCT、CRP等感染指标升高

X线腹部平片可以帮助排除有无其他肾脏病变，检查可见肾影不清，有时可发现尿路结石。

有些结核引起的脓肾，需要足量全程的抗痨治疗。

有些患者感染控制不佳会逐步出现双侧肾脏感染

有些老年糖尿病女性患者对于感染的抵抗力相对较差，并发感染性结石引起梗阻时往往容易引起并发脓肾。

感染性结石长期不治疗导致脓肾