鼻骨骨折的最佳治疗时间和治疗方式

鼻部位于面部中间，被称为面部之王。因此，面部外伤往往伴随着鼻骨骨折的发生。鼻骨骨折后如果不及时有效治疗，会导致鼻部歪曲等鼻畸形的发生，严重影响着人的外貌和心理。

那么，一旦碰到鼻子受伤的情况，应该如何判断是否发生鼻骨骨折？

如果发生了鼻骨骨折，该如何治疗呢？治疗的最佳时间和最佳手术方式是什么？

鼻部受伤后一般伴有皮肤软组织肿胀淤青的现象，但判断鼻骨骨折的发生，应该通过CT等影像学检查。因此当鼻部受到外伤后，怀疑自己有鼻骨骨折的发生，应该立即到就近医院进行CT检查，判断是否有鼻骨骨折的发生。

一旦发生骨折，最佳的复位时间是什么时候？

首先，我们来了解以下骨折的愈合过程：1、血肿形成期（骨折后第1周），2、纤维性骨痂期（骨折后2-3周），3、原始骨痂期（骨折后3-4周），4、成熟骨痂期（骨折后5-12周），以及骨的最后塑性期，以达到骨未受伤前的状态。

鼻骨骨折的复位方法主要包括：闭合复位和开放复位。

闭合复位的最佳时间一般是在受伤当时或者受伤后两个小时以内，这时局部肿胀不明显，闭合复位较容易。或者在骨折以后一周左右，待鼻部的肿胀消退以后复位比较好。但如果受伤三周以后复位，这时骨折端有一定的纤维连接，闭合复位会比较困难，这时就需要开放复位：即通过手术将鼻骨重新凿断然后复位。这种开放复位也适合陈旧性鼻骨骨折的矫正。

但由于特殊情况，受伤后2小时内患者一般不可能得到及时的治疗，根据我们的经验，我们建议患者在受伤后的3周内尽早到医院进行诊疗，以免延误最佳诊疗时间。

每周一下午 1：30-4：30 ，

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上海交通大学医学院附属第九人民医院

新门诊大楼9层 专科门诊6号间 外伤鼻畸形门诊

接诊患者：鼻综合，先天性鼻畸形（唇裂鼻畸形），后天性鼻畸形（外伤后鼻骨骨折，鼻整形术后畸形，如肋骨鼻/耳软骨术后鼻畸形）