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钱晨 三甲
钱晨 医师
上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科

如何读懂性激素六项报告

3610人已读

每一个来生殖中心的患者,都会遇到医生询问有无做过性激素检查,那么性激素检查到底是什么呢?作为患者如何能够快速读懂报告,对自己的基础内分泌水平有个大致的认识呢?

性激素检查,俗称性激素六项,包含以下项目:

FSH(卵泡刺激素)

IU/L

LH(黄体生成素)

IU//L

E2(雌二醇)

pg/ml

P(孕酮)

ng/ml

T(睾酮)

nmol/L

PRL(催乳素)

ng/ml

基础性激素检查抽血时间是有要求的。对于月经周期规则的女性,性激素检查的抽血时间可安排在月经的2-4天(见血为第1天),抽血前1天最好情绪稳定,保持较佳的睡眠;如果月经周期不规则,停经2个月以上并且没有怀孕,可以任何一天抽血。

性激素检查结果出来后,如何快速读懂呢?下面让我们来逐个解析。

1. FSH(卵泡刺激素)

FSH刺激卵泡生长、发育、成熟,并促进雌激素分泌。测定FSH水平有助于了解卵巢的储备功能。FSH的基础值为5-15IU/LFSH>20IU/L提示卵巢储备能力下降;FSH >40IU/L提示卵巢功能衰竭。

2.LH(黄体生成素)

LH促进女性排卵和黄体生成,还促进黄体分泌雌、孕激素。LH的基础值为5-15IU/LLH结合FSH还可以帮助一些疾病的诊断。如LH/FSH>3,有助于诊断多囊卵巢综合症;LHFSH<5IU/L,提示下丘脑或垂体功能减退;LHFSH>40IU/L,可诊断卵巢功能衰竭。

3.E2(雌二醇)

E2对于维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。E2基础值为20-50 pg/ml;若E2 >100pg/ml,代表卵巢储备功能较差;对于卵巢早衰患者,E2低于正常水平。

4.P(孕酮)

P在卵泡期处于最低水平。P>5ng/ml,提示有排卵。P的分泌量于排卵后7天左右达到高峰,峰值为5-30 ng/ml;黄体期P水平低于生理值,提示黄体功能不足。

5.T(睾酮)

T在女性体内的主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。T基础值为0.29-1.67nmol/L多囊卵巢综合征部分患者T可能升高,对这部分患者治疗后T下降可作为评价疗效的指标之一。当T异常升高时不能忽视肾上腺皮质增生或肿瘤的可能性。

6.PRL(泌乳素)

PRL的检测不受月经周期的限制,但很多因素能影响PRL分泌,进食以及各种应激状态,如手术、麻醉、运动、精神创伤等都会造成PRL暂时性升高。因此,PRL检测以早晨8-11时空腹为宜。基础PRL正常水平在5-23ng/ml,高催乳素会抑制垂体促性腺激素的分泌而影响卵泡的发育,因此闭经、不孕及月经失调患者均应测PRL。当PRL异常升高,尤其>100ng/ml,应考虑有垂体微腺瘤的可能,需进一步检查垂体MRI明确诊断。

经过上面简单的讲解,大家对自己的基础内分泌水平是不是有了大致的了解呢~欢迎大家在评论区留言,大家一起探讨~


钱晨
钱晨 医师
上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科