一根穿刺针，“神奇”地治好了20多年的腰痛和5年多的颈肩痛

“我这腰痛了20多年，现在终于治好了”接受腰椎间盘射频消融术后第二天，何先生欣喜地说，“以前稍微坐久了或站一会就腰部不舒服，又痛又涨，弯腰做事情就更不行了，现在感觉特别轻松，一点都不痛啦。”

因为常听说腰椎做手术伤害很大，需要打钉子做固定，而且一不小心可能导致瘫痪，何先生忍受了腰痛20多年，仍然不愿意手术。在看到欧昌江主任开设的腰椎间盘突出症微创治疗门诊后，就挂了专家号前来就诊咨询微创的治疗方法。

分析患者的症状特点，结合患者腰椎磁共振提示多节段的腰椎间盘“黑变”及突出，考虑患者为椎间盘源性腰痛的可能性很大。果不其然，患者腰椎间盘造影疼痛诱发试验阳性，确诊为盘源性腰痛。以往经典的治疗方法为行椎间盘切除并椎体间融合术，但手术创伤较大，患者极为抵触。于是，欧主任向何先生推荐了微创的腰椎间盘低温等离子射频消融治疗。

患者腰椎磁共振提示多节段腰椎间盘退变（左）。腰椎间盘两个节段穿刺和射频消融（右）

低温等离子射频消融技术的原理是利用射频电场激发出的等离子体将椎间盘髓核组织裂解，然后热凝皱缩，从而达到椎间盘切除减压的效果。整个过程无需全身麻醉，只需要在局麻下将射频针穿刺进入目标椎间盘的射频靶点即可，因而该技术具有手术时间短、无出血、患者痛苦小和术后恢复快的特点。

在对低温等离子射频消融技术充分了解后，何先生接受了手术治疗，效果立竿见影，术后腰痛完全消失。

腰椎射频穿刺示意图

无独有偶，郑女士是一位饱受颈肩痛折磨5年的颈椎病患者，近半年来不仅原有的颈肩痛明显加重，患者还出现了头晕头昏、眼周胀痛、胸闷恶心等交感神经症状，让她痛苦不堪，甚至表现出明显的焦虑情绪。患者在神经外科就诊，被诊断为混合型颈椎病（神经根型合并交感型）。神经外科欧昌江副主任医师为其实施了颈椎间盘射频消融术，术中穿刺针在CT引导下精确到达椎间盘突出的靶点，手术过程非常成功，郑女士术后不仅颈肩痛症状完全缓解，头昏眼胀胸闷等交感神经症状也明显好转。

颈椎磁共振提示明显的椎间盘突出，在CT引导下将射频针精确穿刺至目标靶点

患者颈椎射频消融术后，患者笑着表达了对疗效的满意之情，感觉颈肩部明显轻松了，头晕眼胀也明显好转。