甲状腺术后口服左甲状腺素片的注意事项

听到甲状腺手术，也许第一个想到的就是吃药，为什么吃药，吃的什么药，需要吃多久，什么时候吃，怎么吃。今天我们就来一个一个问题的解答。

• 为什么吃药？

我们通常说的吃药，目的主要有两种，一种是手术以后甲状腺功能减退或缺失而需要的认为替代治疗。就是说甲状腺减少了大部分或者没有了，也就表示身体内没有了甲状腺激素的来源，就像是打破了自给自足的平衡，没有办法自己给自己提供了，意味着只能人为的给身体用药物补充；另一种是分化型甲状腺癌术后降低肿瘤复发转移机率的抑制治疗，具体的原理上次已经说过，这里就不在赘述了。

• 吃的什么药？

既然是补充或增加身体的甲状腺激素的药物，其主要含量肯定就是甲状腺激素。传统的甲状腺激素药物是干甲状腺素，该药物内的甲状腺激素含量比例不稳定，可能带来促甲状腺激素的波动，因此目前已经不建议在长期抑制治疗中作为首选。而左旋甲状腺激素口服制剂与内源性的甲状腺激素结构几乎完全一致，且比例稳定，是作为药物选择的首选。

• 需要吃多久？

刚才我们说了吃药治疗主要是两种目的，两种目的的治疗持续时间是不同的，先说说替代治疗，主要是补充人所需要的甲状腺激素，如果一直不够，那就需要一直补，直到和身体的需要达到平衡，所以说在甲状腺手术以后，需要口服药物替代治疗，而治疗的时间长短，需要看残留的甲状腺是否能够分泌足够的激素，如果在一段时间后够了，则不需要吃药，如果不够，就需要终身服药。再来说说抑制治疗，根据研究及大数据的统计表明了该项治疗对于降低肿瘤复发、转移的作用，具体的内容这里就不多说了，但需要注意的是，国内外对于该项治疗的时间推荐都是尽早，而且提倡治疗3-10年不等，甚至是终身。但是我们不要忘记，分化型甲状腺癌的手术治疗至少都切除了一大半甲状腺，甚至是全切除，在抑制治疗之后，还需要替代治疗，所以，分化型甲状腺的患者术后终身口服药物的概率非常的大。

• 什么时候吃、怎么吃？

该类药物都是顿服的，就是一天只吃一次，时间是在清晨，需要空腹清水服药。该药物的吸收很容易受到影响，所以要特别注意，尤其是早餐的时间和种类。大概列举一下：补品、含维生素的药物或食物需要间隔1小时以上，含铁、钙的药物及食物需要间隔2小时以上，豆类、奶类食物需要间隔4小时以上，含消胆胺、降脂树脂的药物需要间隔12小时以上。还要记住，甲状腺激素是需要在一定范围内稳定的，所以是需要调整药物的剂量，这个就需要咨询你的医生，而且需要定期复查，一般在早期和调整药物以后需要一个月复查一次，当然，这个是你的医生给你制定的计划，按照计划执行就可以。