典型病例
发表者:尹军强 人已读
一个冬日的寻常午后,中山大学附属第一医院骨肿瘤科的尹军强教授接到了一通来自广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤科教授的电话,咨询一例病理诊断腹膜后生殖细胞肿瘤的患者的手术问题,患者30岁男性,此前已做过6次新辅助治疗,肿物仍未达到很好的治疗效果,继续放化疗治愈的可能性很小。尹教授了解了患者的病情,看过片子,腹膜后10*11*5cm的巨大肿物,包绕腹主动脉、下腔静脉、肠系膜下动脉,挤压左肾动静脉、左侧输尿管,手术预计难度巨大,且术中大出血死亡风险高,但考虑到这通电话之前患者已经咨询过了海南、广州、上海多家医院的专家未果,尹教授最终还是抗下了压力,接诊了这位患者。
患者入院后充分完善术前检查,排除手术禁忌后,科主任沈靖南教授精心组织全院10个专科会诊:胃肠外科、麻醉科、血管外科、泌尿外科、肾移植科、肿瘤科、输血科、医务科、重症一科、手术室,在质评处的参与下进行手术风险及手术方案的讨论,2020-12-10尹军强教授与胃肠外科吴晖教授同时上台为患者进行了联合手术,术中可见肿物与其所包绕的血管、肾门粘连紧密,经过8小时的艰难过程,腹主动脉、下腔静脉成功游离,但因肿瘤侵犯并包括左肾动静脉、输尿管导致无法直接分离切除肿物,术中请器官移植科王长希教授、李军教授团队台上会诊,行自体肾移植,多学科协作15个小时的手术成功在保留腹主动脉、下腔静脉的情况下成功切除肿瘤。所谓医者仁心,可能讲的就是这样一群医师团队吧,为他们点赞。
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发表于:2020-12-12