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发表者：殷莉波 人已读
A型肉毒素治疗面部手术疤痕
作者：殷莉波 整形外科博士、博士后
A型肉毒素诞生以来，已经造福亿万求美者，A型肉毒素目前主要运用在面部除皱美容。1997年Choi等人首次报道A型肉毒素可预防眼睑重建术伤口并发症取得良好效果，开始了A型肉毒素治疗疤痕的先河。
作用在伤口边缘的张力是疤痕外观难看的主要因素。A型肉毒素引起的暂时性肌肉麻痹可减少肌肉运动和愈合伤口周围的压力。 这样缓解张力可能有助于防止面部疤痕扩大、肥大和色素沉着。实验表名A型肉毒素处理的成纤维细胞大量停留在G0至G1期，A型肉毒素可能抑制转化生长因子-β1表达，转化生长因子-β1是促进增生性疤痕的关键因子。制作者推测A型肉毒素直接抑制成纤维细胞和转化生长因子-β1表达，有助于改善面部手术疤痕。
注射肉毒素的一半疤痕高度明显减少
给药时间和安全剂量：
创面愈合过程包含多个阶段，出血、炎症、增殖、重建，注射的时间点从手术之前到疤痕愈合，韩国学者kim在6.6天甲状腺手术疤痕时注射A型肉毒素取得良好效果。有文献表明肉毒素可能在创面愈合早期发挥作用。对于安全剂量，脑瘫和臂丛神经损伤患儿，每公斤体重6.55U，作者给一个7岁儿童使用的计量是2.6U/kg。
参考文献
Hu, L., et al., Effects of Botulinum Toxin on Improving Facial Surgical Scars: A Prospective, Split-Scar, Double-Blind, Randomized Controlled Trial. Plast Reconstr Surg, 2018. 141(3): p. 646-650.
本文是殷莉波版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2020-12-12
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