医学科普
发表者：毛明惠 人已读
氧化亚氮，俗称“笑气”，化学式N2O，是一种无色有甜味气体，是约瑟夫·普利斯特里在1772年发现的，汉弗莱·戴维自己和他的朋友在18世纪90年代试验了这种气体。发现一氧化二氮能使病人丧失痛觉，而且吸入后仍然可以保持意识，不会神志不清。目前已经被广泛应用于医疗领域，尤其在口腔舒适化治疗中应用较为广泛。下面就患者关注临床问题予以详述。
笑气吸入是否安全
氧化亚氮（笑气）吸入对呼吸道无刺激，对心、肺、肝、肾等重要脏器功能无损害。在体内不经任何生物转化或降解，绝大部分仍以原药随呼气排出体外，仅小量由皮肤蒸发，无蓄积作用。吸入体内只需要30s～40s 即产生镇痛作用，镇痛作用强而麻醉作用弱，受术者处于清醒状态,避免了全身麻醉并发症，手术后恢复快。
笑气舒适化治疗的适应人群
氧化亚氮（笑气）吸入可以大大缓解患者的不良情绪，有效消除了患者的恐惧心理，降低了患者的疼痛感，减少了对患者造成的创伤，增强口腔手术中患者的安全感和舒适感。除气胸、脑积气等禁忌症患者，所有有牙科恐惧症的患者都是适应人群，尤其是对于学龄前儿童不能配合牙科操作者。对于口腔内小手术以及种植牙也是笑气舒适化治疗的适应人群。
笑气吸入注意事项
吸入气体中氧气浓度不应低于20%；麻醉终止后，应吸入纯氧10分钟，以防止缺氧。吸入80%一氧化二氮和氧气的混合物引致深麻醉，在临床规范操作下，鲜有上述严重并发症报道。长期吸食笑气可能引起高血压、晕厥，甚至心脏病发作。
吸入笑气会笑吗？
理论上氧化亚氮（nitrous oxide）能刺激β-内啡肽系统而产生欣快感，能够致人发笑，具有一定镇痛及镇静作用。然而临床实践中，对于舒适镇痛剂量的笑气吸入，未见上述情况发生。
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发表于：2020-12-12
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