经腹腔途径腹腔镜下肾盂成型术

肾盂输尿管连接部梗阻(UJPO)是泌尿外科常见的上尿路梗阻性疾病，已往治疗多采用开放离断性肾盂成形术(Andson—Hynes术)。近年随着腹腔镜技术的发展和成熟，越来越多的开始采用腹腔镜下治疗UJPO。经腹腔途径缝合更方便，效果更理想。

因患者反复多次行输尿管镜手术，手术中降结肠粘连，肾盂输尿管周围组织水肿界限不清，分离渗出明显等等一系列困难均在术前预料当中，面对术中多次遇到组织难以分辨等情况，通过层面解剖水平下十分耐心的一步步仔细分离、修剪、缝合，手术圆满完成，在炎性粘连严重的情形下术中出血量不足仅20ml。

分离出的肾盂输尿管连接处

术中双镜联合，利用输尿管软镜技术取出下盏结石

缝合后的肾盂输尿管

采用经腹腔途径手术具有独特的优势，相比传统开放手术，具有切口小，创伤小，恢复快，住院时间短等明显优势;相比以往采用的经后腹腔途径的腔镜手术方式，手术视野开阔，操作空间大，为开展复杂性上尿路腔镜手术开创了新的手术路径，同时也为以后开展达芬奇机器人手术打下了坚实基础。