松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤有什么不同？

Ø松果体细胞瘤为起源于松果体实质的良性肿瘤，占松果体区肿瘤的15%以下，占脑肿瘤的0.3%以下。多发生于青年女性，平均年龄34岁。WHO分级为II级。病理分级：1级：松果体细胞瘤；2级：有丝分裂数目<6并神经微丝免疫染色阴性；4级：神经母细胞瘤。

Ø松果体母细胞瘤WHO分级为IV级，肿瘤较早侵犯第三脑室并沿脑脊液途径播散转移，形成几岁和脑膜种植。

Ø2000年WHO增加了中间分化的松果体实质瘤，该肿瘤为最罕见一型。

Ø影像

l松果体细胞瘤CT呈类圆形等密度或稍高密度影，MRI为等或稍长T1稍长T1稍长T2信号，边界清楚，周围无水肿，可见钙化，无出血、囊变及坏死。增强扫描肿瘤轻到中度均匀强化，少数呈不均匀强化。

l松果体母细胞瘤常较大，形体不规则，呈浸润性生长，无包膜，与邻近组织分界不清,CT平扫成等密度或稍高密度或等低混杂密度，肿瘤内出血、坏死囊变常见，钙化罕见。

MRI为混杂T1长T2信号，DWI为高信号。增强扫描肿瘤明显不均匀强化。

l中间分化的松果体实质瘤影像表现介于二者之间很难鉴别。

松果体母细胞瘤较松果体细胞瘤常见，MRI诊断较CT容易，脑脊液细胞检查可确诊。

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