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医学科普
发表者：贾钰华 人已读
首先胃镜是一项检查，没有100%的排他率，但可以通过医患双方的配合共同来提高检查质量，减少漏诊率。
1、无痛还是普通：从检查质量上看，优先选择无痛检查。因为即使是配合度很高的患者，也很难避免一些恶心的反应，从医生角度上对于普通检查的病人总是以速度为第一位，所以无痛检查是首选。在日本，早癌的发现率很高，基本都是采用镇静麻醉或者是采用鼻胃镜这样反应相对比较小的检查手段。
2、是不是越快越好：以往评价一个胃镜检查技术的高低，往往是用速度来评价，一分钟，真的很好。但到了现在，一般来说，一个胃镜的检查时间在5分钟左右比较适合，太快的检查难免会漏掉一些病变，所以在检查过程中不要催促医生快点做。
3、检查前准备：我们的患者往往觉得检查前的准备不重要，其实这是提高检查质量的重要保证，只有在检查前做好充分的准备才能更为高效高质量的进行一次胃镜检查。常见的检查前准备包括：1）去泡剂：通过去泡可以减少胃内的泡沫，保证很好的视野，防止病变被泡沫掩盖。而且泡沫多往往是有病变的提示；2）饮食控制：在检查前按照要求进行饮食控制，特别是平时胃肠动力比较差的患者，防止胃内有潴留，影响检查。
4、多久复查一次：这个时间间隔根据检查结果来定。只要是一次高质量的胃镜检查它的可信度还是很高的。如果是胃炎等良性病变，而且没有家族史和幽门螺杆菌，可以3-5年复查；如果是胃溃疡，即使活检结果是良性的，一般建议3个月左右复查；如果病理提示为中-重度异性增生，需要短期内（3个月）复查，密切随访；如果有家族史、幽门螺杆菌阳性，即使胃镜检查结果正常，可能考虑1-2年复查胃镜。
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发表于：2020-12-18
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