
王俊岭
副主任医师
湘雅医院
神经内科
怎么排除自己是渐冻症
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渐冻症又叫运动神经元病,目前渐冻症的诊断主要依靠临床表现与神经电生理检查。排除自己是渐冻症,首先要知道渐冻症的临床表现。其临床上可表现为单侧或者双侧上肢或下肢的肢体受累导致的无力、萎缩和肌肉跳动。咽喉部肌肉受累导致吞咽困难,饮水呛咳、言语含糊,咳嗽无力等,呼吸肌受累导致呼吸费力、缺氧等表现。
肌电图检查常发现脑干、颈、胸、腰骶段多个阶段的广泛慢性进行性神经源性改变。
同时需要体格检查来发现是否有上运动神经元损害的体征。
另外,需要注意要和以下疾病进行鉴别诊断,如颈椎病、延髓空洞症、多灶性运动神经病、颈段脊髓肿瘤、肯尼迪病等。
综上可以看出,渐冻症的诊断还是比较麻烦的,因此需要非常有经验的神经内科专科医生进行详细的问诊和体格检查,再结合肌电图和相关影像学及抽血的结果进行综合的判断分析才能诊断。
如果出现以上症状,需要及时就诊,避免误诊从而延误了最佳的诊治时机。
(中南大学湘雅医院神经内科 王俊岭 团队)

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