甲状旁腺腺瘤：小病灶，大危害！手术切除治愈快！

4个月前，市民李阿姨突然出现咽喉疼痛，声音也变得嘶哑，多次就诊均按慢性咽炎治疗，症状一直未见好转。

一个月前，李阿姨来到我院普外科就诊，行甲状腺彩超提示：甲状腺左侧叶上后方结节，甲状旁腺显像阳性，考虑甲状旁腺腺瘤或增生。并以“甲状旁腺腺瘤”收治入院，因阿姨声音嘶哑持续加重，普外科请了耳鼻咽喉头颈外科会诊，经电子喉镜发现右侧声带肿物。两个科室医师讨论过后，经患者家属同意，决定把李阿姨转入耳鼻咽喉头颈外科进行治疗。

耳鼻咽喉头颈外科为李阿姨取了声带肿物活检并送病理，并行颈部增强CT、核磁共振及血钙、PTH等相关检查，确诊甲状旁腺瘤并甲状旁腺功能亢进症，病理检查及相关检查结果提示声带肿物为良性可能性偏大，这个结果让李阿姨暂时松了一口气。

经过科室讨论，李阿姨出现的两种问题均为影响其健康需要及时处理的疾患，在征得李阿姨及其家属同意下，科室决定为李阿姨实施手术同期解除两种疾患。手术由耳鼻咽喉头颈外科李军政主任团队实施，首先，在支撑喉镜下完整切除了右侧声带肿物，并送冰冻，结果提示为慢性肉芽肿。接着，行颈小切口，在左侧甲状腺背面找到一枚直径约1.5cm边界清楚、表面光滑的肿物,送冰冻，冰冻结果考虑甲状旁腺腺瘤。整个手术1个小时内完成，术后患者生命体征平稳，安返病房。

术后病理提示：甲状旁腺腺瘤；声带肉芽肿。第三天李阿姨复查血钙浓度已经降至正常范围，术前不适症状基本消失。

“真没想到脖子里同时长了两个东西，幸亏医生及时发现，还一次就都给切掉了。”术后李阿姨非常激动的表达了对耳鼻咽喉头颈外科团队的感谢，也感慨道:以后一定要定期检查身体，决不能掉以轻心。

甲状旁腺虽然与甲状腺仅一字之差，但是它们是两个完全不同的内分泌器官。甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一，其分泌的甲状旁腺激素（PTH）是人体内最主要的调控钙、磷代谢的激素。甲状旁腺腺瘤是一种原发于甲状旁腺的良性神经内分泌肿瘤，最常见的表现为原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT),其表现多样，可表现为泌尿系结石，骨痛，乏力，腹痛，高钙血症、低磷血症以及骨骼病变等症状。所幸李阿姨较早发现了身体的异常，主动前来医院检查，避免引发更严重的问题。甲状旁腺腺瘤虽然是良性肿瘤，但甲状旁腺功能亢进会对人体泌尿及骨骼系统造成严重损害，因此，一旦确诊应尽早行到医院就诊，目前手术治疗是治疗甲状旁腺腺瘤并甲状旁腺功能亢进症的最有效治疗手段。