手麻系列二：夜间手拇指、食指、中指麻木，小心是腕管综合征惹的祸

夜间手拇指、食指、中指麻木，小心是腕管综合征惹的祸

腕管，是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经从此处通过。

无论是腕管内的内容物增加，还是腕管容积减小，都可导致腕管内压力增高。

当腕管内压力增高或腕管炎性肿胀导致管径变小卡压正中神经，是腕管综合征发生的主要病理基础。

长期使用鼠标，类风湿等滑膜炎症，创伤或退行性变导致腕管内骨性结构异常或腱鞘囊肿等是临床常见原因。

常见症状包括正中神经支配区（拇指，示指，中指和环指桡侧半）感觉异常和（或）麻木。

夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状，可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。

长时间驾车，骑自行车，长时间手持电话或手持书本阅读等引起手指麻木的加重。临床中常通过肌电图和Phalen试验检查来确诊。

Phalen试验是让患者手腕保持于最大屈曲位，如果60秒内出现桡侧三个手指的麻木不适感，则为阳性。

防护指导：

1需要长时间使用手腕时间歇休息，在工作前、中、后放松腕部，充分活动腕关节，防止腕部正中神经持续性受压。

2.注意避免劳作中洗冷水，避免寒冷刺激和过度伸屈用力，注意局部保暖很重要。

3.对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解，要注意防止复发，可以佩戴护腕支具等。

4.可自行按摩手腕局部及上肢，加强肩背肌锻炼，这是预防腕管综合征发生的关键。