弱视知多少？

发表者：张杰英人已读

首先咱们要明白弱视和近视不是同一个概念，虽然都是视力不好，但是有一定的区别。近视是看远不清楚，一般看近不受影响，通过戴框架眼镜后矫正视力是可以达到正常的，而弱视的孩子，即使戴镜后，矫正视力也是低于相应年龄阶段应有的视力。弱视的定义：视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。

幼儿视力参考值下限，要注意，这个是下限也就是最低值：

3岁 0.5

4-5岁 0.6

6-7岁 0.7

7岁以上 0.8

二、弱视的发病率

弱视的发病率在1%～5%之间，看似数值不大，但是咱们试想一下，100个人当中就有1到5个，其实比例还是相当大的，所以咱们平时一定要注意眼科体检，提前发现眼睛的问题，提前治疗。

三、如何判断有无弱视？

（1）对于3岁以内的孩子，咱们可以带孩子做视力筛查，测一下屈光度数，根据屈光度以及医生的经验来初步判断孩子视力的好坏，一般孩子到了半岁左右，就可以做这项检查了，只需要孩子盯着看几秒，就可以出结果，很方便，对孩子也没有伤害，做检查的时候里面会有小鸟的叫声来吸引孩子的注意力，因此有时候咱们也会叫做“小鸟叫”。

（2）对于3岁的以上的孩子，家长就可以教孩子认识E字视力表了。对于不认识E字视力表的小朋友，咱们也可以使用图形视力表，但是一般图像视力表查出来的视力会偏高，尽量让小朋友认识E字视力表，咱们家里有用叉子教的，也有比喻上山的，也有把开口比如成嘴巴的，一定要引导孩子学会E字视力表。

（3）海岛游戏：咱们也可以通过小海盗的游戏，粗略判断一下孩子眼睛视力的好坏。把孩子的眼睛遮挡起来一只，看看孩子的表现有没有异常，是不是和平时一样，继续玩玩具，如果遮盖起来之后，小朋友哭闹，去撕扯眼罩，很有可能孩子没有遮挡的这支眼睛视力不好，家长一定要重视起来，及时带孩子去医院就诊。

四、弱视的最佳治疗年龄

一般弱视的最佳治疗年龄是3岁到6岁，3岁之前，由于孩子太小，理解能力和配合程度都不是很理想。3岁以后的孩子基本上都可以配合做训练，6岁之后，由于孩子年龄大，训练的效果就会查一点，也就是说咱们的可塑性会下降，7岁以后治疗效果会大打折扣，基本上超过12岁再治疗，就没什么效果了。因此对于弱视的孩子来说，一定要早发现，早治疗。

五、弱视的治疗方法

（1）网络训练：戴了框架眼镜或者RGP（硬性透气性角膜接触镜）后，咱们就要开始弱视方面的训练了，趣味性和依从性都比较好的是网络训练。简单来说，就是在医院开通，在家里通过电脑训练。家长可以陪同孩子做，如果孩子会操作鼠标，可以自己做。弱视的训练需要每天都做，但是周一到周五很多弱视的小朋友由于上课没时间去医院做训练，就可以在家里使用网络训练。训练的模块是根据孩子的情况个性化定制，而且7-10天系统更换训练的模块，比较有趣味性，孩子依从性好，训练效果也比较好。

（2）弱视训练仪：除了网络训练，咱们还可以做仪器的训练，基本上每天1-2次，一次15-20分钟，因为仪器的模块比较固定，不能切换，孩子做久了，会失去兴趣，这个时候我们可以适当的给孩子一些奖励。

（3）穿珠子：珠子每天至少要穿200个，20分钟穿完，刚开始可能会有点慢，咱们家长不着急，慢慢提升速度，咱们要求的是时间，而不是量，比如有的家长问我1个小时穿200个可以吗，这样是不行的，一定要规定时间，是20分钟。可以让孩子穿手链，项链，送人，这样也可以提高孩子的积极性。

（4）调节器训练：调节器主要训练咱们的调节能力，对于弱视的治疗有一定的帮助，而且有专门针对调节器的网络训练。

（5）遮盖治疗：压抑膜。有一部分小朋友因为两眼的视力相差比较大，需要进行遮盖治疗，戴眼罩。很多小朋友戴了眼罩去幼儿园，会被别的小朋友笑话，不愿意戴，而且遮盖之后，孩子的视力不好，影响孩子看东西，很多小朋友到了学校会偷偷摘掉，放学前再自己戴上，起不到治疗的效果。咱们可以使用瑞士的这款压抑膜，贴在镜片上，从外光上看不是很明显，就好比咱们把透明的玻璃贴上了一成磨砂的膜，这样孩子好眼的不会被完全遮挡，也会减少对视功能的破坏。

弱视经过治疗，孩子的视力达到正常，一定不要马上停止训练，要不然视力很容易反弹，如果视力掉下去再进行治疗，会很难提升。正一般来说视力达到正常后，慢慢减少训练的频率和次数，巩固治疗一年到一年半。