医学科普
发表者：朱伟 人已读
我们常说“牙疼不是病，疼起来要人命”，殊不知在我们骨科也有一些这样的小病，疼起来折磨人，腱鞘炎绝对是其中之一。
腱鞘炎的概念和病因
我们的手指之所以能够灵活的屈伸活动，就是因为在手指骨的两面都有肌腱，肌肉收缩，肌腱就拉动关节，发生了关节的弯曲和伸直。而腱鞘，就是包裹在肌腱外面的一圈组织，对肌腱起保护作用，腱鞘内部分泌少量滑液，在肌腱的来回活动中起到润滑的作用。
但是，有这样一些人，他们的肌腱使用频率极高，活动量极大。
①勤快的家庭主妇
②新任奶奶、姥姥、妈妈
③反复活动手和手腕的劳动者
④长期操作鼠标的人
⑤手机游戏沉迷人员
他们由于反复大量的活动肌腱，使得肌腱劳损，肌腱和腱鞘反复的摩擦使得肌腱某一部分增粗或者腱鞘某一部分变得肥厚，就好像我们手干活多了起茧子一样，肌腱和腱鞘活动的多了也会起“茧子”。而这就使得原本光滑、匹配的肌腱通过腱鞘时，变得不那么通畅。
大家设想一下，如上图所示的手指，在伸直时，肌腱要被拉伸，但是增粗的部位会被腱鞘卡住，这时候会出现什么情况？就是手指伸直到一定程度，伸不下去了，被卡住了。再继续用力伸直，会听到啪的一下，增粗的部分被强行拉进了腱鞘。这就叫弹响指，也叫扳机指，就像扣动手枪的扳机一样，到一定程度有一点阻挡力，再使劲，就有突破感。可是久而久之，增粗的肌腱就把腱鞘也磨的肥厚了，空间更加狭窄，手指活动更加困难。
在不停的摩擦过程中，肌腱和腱鞘磨损的部位会产生无菌性的炎症反应，造成疼痛，有时还会轻度肿胀。这就是腱鞘炎中常见的一种，“屈指肌腱腱鞘炎”。
这种腱鞘炎会让你的手指在做任何动作的时候都可能引发疼痛，严重的伸直休息的时候也会疼。还有一种腱鞘炎，不是发生在手指，而是发生在手腕，叫做桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，原理大同小异。
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发表于：2020-12-24
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