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胡丽贞 三甲
胡丽贞 主治医师
四川省肿瘤医院 营养科

我的孩子需要补锌吗?

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当妈后的女人最焦虑,担心这个担心那个,妙龄少女头上愁出了白发。

我家孩子是不是缺锌?到底要不要补锌?别家孩子都补了,我娃也得补吧?补了锌和没补锌的孩子有什么不同?

关于孩子是否缺锌也是众多焦虑的问题之一,那到底孩子要不要补锌?

我国儿童缺锌的情况比较普遍

首先,当妈的得了解一下自己娃娃缺锌的概率到底大不大。翻看了目前国内关于儿童缺锌的文献,不同地区调查出来的数据各不相同,可能是与各地域的饮食习惯相关,例如海鲜食用量较多的沿海地区儿童锌缺乏发生率在10%-20%左右,内某些内陆地区儿童锌缺乏发生率高达50%,而据《中国十城市0-6岁儿童健康状况调查报告》数据显示,儿童缺锌更高达60%

不同程度的锌缺乏症状各不相同

轻度——症状不明显,一般不容易发现

重度——腹泻、生长迟缓、厌食、性成熟延迟、行为改变

重度——一般比较少见,以口、四肢周围皮炎、腹泻、脱发三联征为特征

不同年龄的儿童及青少年锌缺乏的症状各不相同

6岁前的小朋友锌缺乏会导致多发性认知能力受损,行为及情绪改变

学龄期儿童锌缺乏多出现脱发、生长迟缓、睑结膜炎和反复感染

青春期青少年锌缺乏会出现性成熟延迟

那我的孩子缺锌吗?

目前,血浆/血清锌是临床上常用的放映人体锌营养情况的指标,不推荐用头发中的锌含量来作为诊断指标。

为什么会缺锌

长期腹泻、炎性肠病、肾脏病变、胰腺功能不全、某些用药(例如喹诺酮类、多西环素、抗酸和抑酸药)等都会引起锌缺乏。但是对大部分孩子来说,膳食中锌摄入不足才是主要的原因。

缺锌是不是就得吃药补锌?

很多妈妈上来就问,孩子是不是得喝点葡萄糖酸锌?其实,孩子锌缺乏,尤其是轻度缺锌的情况上,首先要考虑孩子是否偏食,是否有均衡饮食。如果是孩子饮食模式有问题,短期吃药,锌可能补上去了,停药后过段时间体内锌可能又缺乏了。调整孩子的饮食模式,才是长期解决锌缺乏的有效方法。但是对于中度或重度锌缺乏的孩子,可以在调整饮食的基础上,再口服一些补锌药物。

含锌丰富的食物有贝壳类海产品(如牡蛎、蛏子、扇贝)、红肉、内脏、蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生、菌类等。

那如何提高锌摄入

下面列举了几天提高锌摄入的饮食方法:

吃粗粮饭(富含谷类胚芽)

每天鸡蛋1

每天红肉1两以上

每天1小把坚果或用坚果+黄豆打成的豆浆

每周吃1次肝脏(猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝皆可,补充锌的同时还能补铁)

每周吃2次以上的海产品(鱼、虾、贝壳类均可)

炒菜或煮汤中的配菜多加入菌类(例如口蘑、香菇等)

总结一下,孩子缺锌先别慌,观察症状检查血,调整饮食再吃药,健康成长棒棒棒。

参考资料:

申昆玲, 林丽开, 冯佳佳,等. 儿童锌缺乏症临床防治专家共识[J]. 儿科药学杂志, 2020, v.26(03):50-54.

张美玲. 云南某地区0~5岁儿童血锌水平的调查分析[J]. 系统医学, 2019.

项伶俐, 刘军权, 潘雪琴,等. 浙江省儿童锌检测结果及缺乏率分析[J]. 微量元素与健康研究, 2018, v.35;No.167(05):27-30.

钟业胜. 儿童锌缺乏情况现状调查和治疗研究[J]. 人人健康, 2019, No.505(20):52-52.


胡丽贞
胡丽贞 主治医师
四川省肿瘤医院 营养科