阴茎硬结症科普

阴茎硬结症又称阴茎海绵体纤维硬结症，是阴茎海绵体膜与阴茎筋膜之间发生纤维硬结的疾病。病因目前不明，多发于40~60岁的男性。

一、 病因

阴茎硬结症病因尚不清楚，可能与性病、慢性尿道炎、性交过程中反复轻微损伤及遗传因素有关。中医认为，中医肝主筋，阴茎为宗筋所会。若情志不遂，肝郁气滞，气滞则血流不畅；若饮食不节，喜食甘肥，嗜酒无度，伤脾碍胃，则生痰湿；若纵欲房劳，损精伤肾，“肝肾同源”，则肝肾经脉空虚，痰湿流注；肝郁气滞则经络阻隔，日久则血瘀挟痰凝结成块，发于阴器则成本病。

二、 临床表现

初起不易被发觉，以后生长较快，几个月后发展趋于缓慢。患者出现勃起时阴茎弯曲，可伴轻微疼痛，但无破溃。查体阴茎海绵体内可触及单个或多个硬结，大小不等，边界较清，触痛不明显。一般轻者不影响性生活，但严重者可出现痛性阴茎勃起，勃起不坚，阴茎勃起弯曲三联症状，因而导致阳痿，而影响性生活。同时，因阴茎硬结引起患者心情焦虑，进而加重了性功能障碍。

三、 治疗

【西医治疗】目前，此症西医还没有满意治疗方法，但有50％患者能自然缓解，可给予对位氨基苯甲酸和维生素E口服几个月，但药物治疗效果是有限的。疼痛明显或阴茎完全严重影响性交者可考虑手术。手术治疗的目的主要是使阴茎勃起时不弯曲，剥除硬结。目前常用的手术方法包括手术硬结切除及假体植入两种，但手术效果不是很理想，且术后易复发。

【中医治疗】本病以痰瘀为患，病变在肝，总的治则应以舒肝理气，化痰散结为主。肝郁痰结者以阴茎硬结与肝郁气滞并见为特征，病变主要在肝，多见于情志不遂而兼有痰湿者。治法舒肝理气、化痰散结。常用柴胡疏肝散去甘草加海藻、昆布治之。脾虚痰凝者以阴茎硬结伴见脾虚痰盛为特征，病变在脾与肝，多见于体质肥胖、痰湿过盛者。治法健脾除湿、化痰散结，常用五苓散和二陈汤加减。

四、 预防与护理

1. 首先应消除恐惧心理，了解本病是一种疾患，到目前为止，尚未发现因硬结症致癌的报道；

2. 应该清楚地认识到本病病程缓慢，通过长时间治疗，硬结多能缩小，或软化乃至消失，应坚定信心，不要中断治疗；

3. 尽量避免阴茎部的外伤；改正吸烟、酗酒的不良习惯；

4. 保持心情舒畅，避免郁怒伤肝；

5. 少食肥甘厚味，避免痰湿内生；

6. 注意节制房事，避免房劳伤肾。