
膀胱肿瘤电切术后留置尿管我们该怎样维护?
膀胱肿瘤患者在做完电切术后都需要留置尿管,经常有患者会问我该如何维护尿管、有哪些注意事项,今天我就详细讲一讲。
注意观察尿管通畅情况,一旦堵塞,及时告知医护人员。 为了让膀胱内出血及时排出,大部分患者会接水冲洗,家属可配合护士,使用热水加热冲洗液至体温温度,这样可让患者更舒适。 部分患者带尿管会有不适感,及时告知医护人员,配合药物治疗。 不要拉扯尿管,如力度过大尿管拉出,可导致严重的尿道撕裂。 站立或活动时,尿管需从裤脚处穿出,不得从腰部穿出,要保证尿管最高处也低于会阴水平。尿管高度过高,尿液引流不通畅。 如可以吃饭喝水的话,建议多喝水,保证一定尿量,冲洗膀胱尿管。 大部分患者,通常在术后2-3天左右拔除。 对于尿道狭窄的患者,如术中扩张了尿道,可能需术后1-2周左右拔除。 如术中切除深度比较深,伤口处膀胱壁比较薄,带尿管时间也会适当延长到1周甚至更长。 如术后出血时间较长,为了保证膀胱内血液及时引流出,拔除尿管时间也会变长,需要等到出血情况改善后才可以拔除。 对于部分肿瘤体积小,数量少,深度浅,创伤小的患者,术后1-2天即可拔除。 多喝水,勤排尿,相当于起到冲洗膀胱的效果,有助于保持膀胱内清洁。 有尿意及时排尿,避免憋尿,以免膀胱内伤口张力过高出血。 男性患者不要喝酒,因为喝酒会导致前列腺充血,进一步造成排尿困难。 尿管拔除后,可能出现暂时的尿频尿急,不用担心,一般1-2天即可恢复正常。 部分患者拔除尿管后,血尿可能会加重,如出血尿颜色较淡,一般不用担心,多喝水多排尿即可。如血尿持续不缓解,或不断加重,需门急诊处理。如血尿颜色较深,甚至为鲜血,需立刻就诊。 少数患者拔尿管后出现无法排尿的情况,可能需要重新放尿管。通常见于尿道狭窄、前列腺增生的患者。
很多患者觉得带尿管不舒服,想知道为什么一定要带,其实,术后留置尿管主要有以下两个原因:
因此,为了让膀胱肿瘤电切术后膀胱可以充分有效的休息(不储存尿液),以避免伤口处膀胱壁张力过高(轻者出血,重者甚至可以破裂穿孔),患者术后需要带尿管,使膀胱内的尿液持续流出,膀胱始终处于空虚状态得到休息。
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