医学科普
发表者：孔为民 人已读
子宫内膜癌的原因迄今尚不明确，根据2014年WHO对女性生殖器官肿瘤分类：I型，为雌激素依赖型，典型组织学类型有子宫内膜样腺癌和少量黏液腺癌。子宫内膜样癌是子宫内膜癌的最常见组织学类型，占80%左右，可能与无孕激素拮抗的雌激素刺激有关，绝经前及围绝经期妇女多见。合并肥胖、高血糖、高血脂等代谢疾病，多伴有内膜不典型增生，高/中分化、分期早，进展慢，对孕激素治疗有反应，预后较好。
II型，为非激素依赖性，典型组织学类型有浆液性癌、透明细胞癌、神经内分泌癌、未分化癌、去分化癌和癌肉瘤等少见特殊组织学类型。多发生在绝经后妇女，与高雌激素无关，癌前病变不明，无内分泌代谢紊乱。近年来发现在P53基因突变基础上由萎缩的或静止期子宫内膜发生的子宫内膜腺体异型增生（EmGD），可能是浆液性癌的癌前病变。II型子宫内膜癌分化较差、侵袭性强，对孕激素治疗通常无反应，预后不良。
（罗丹孔为民）
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发表于：2020-12-27
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