经典问答
发表者:杜晓东 人已读
患者:天气一变就拼命打喷嚏。老是感冒咳嗽了不见好。用什么药 也没有多大效果。有时候一声咳嗽开始就咳不停了。好几天半夜突然咳起来,停不了。呕吐。上半年在儿童医院发热后吊水也吊不住。后来医生给开的中药和芙露饮。吃到第四盒又开始感冒。好像也没有什么作用。小。时候特别容易生皮肤病,特别是夏天,年年都有湿疹和荨麻疹。现在皮肤好一点了。上次9月份得 流感吊水烧退以后,开始鼻塞。白天还可以。到半夜就听他喘不过气,鼻子一点都不通了。吃了苍耳子鼻炎胶囊还是没有用。请教该怎么办?急!
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:请停用抗过敏药一周再作过敏原检测(皮肤点刺+血清吸入及食入性),诊断出过敏原,根据检测结果作进一步治疗。祝您早日康复!您的病情已经了解,具体建议请参考我之前的回复 《过敏性鼻炎可以治愈或改善吗?》(点击标题即可查看)请在方便的时候来无锡市第四人民医院耳鼻喉-头颈外科杜晓东博士专家门诊作详细的检查。专科门诊:周一、三上午;专家门诊:周六上午。联系电话:0510-88683079,88682202。 祝您早日康复!
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:过敏体质是什么? 我们知道,有过敏体质的人容易患过敏性疾病。那么什么是过敏体质呢?一般我们将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性哮喘,有的则对某些药物特别敏感,可发生药物性皮炎,甚至剥脱性皮炎。但是偶尔对某种已知因素发生高反应性,不能称作“过敏体质”。从免疫学角度看,“过敏体质”的人常有以下特征: ①免疫球蛋白E(IgE)是介导过敏反应的抗体,正常人血清中IgE含量极微,而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍~10.000倍。 ②正常人辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质,它能诱导IgE的合成,使血清IgE水平升高。 ③正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A(sIgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。 ④某些“过敏体质”者缺乏组织胺酶,对引发过敏反应的组织胺不能破坏,而表现为明显的过敏症状。过敏体质的人若过敏频繁发作,最好能记录一日的生活内容,如吃过什么食品,到哪里去过,闻到过什么气味,接触过哪些特殊的东西等,希望能找到可能的过敏原,避免以后与这些过敏原的接触,预防过敏现象的发生。此外,还应去医院诊治,在医生的指导下,进行适当的治疗。
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东:避免接触过敏原、“对症控制+对因治疗”。由尘螨或花粉引起的过敏性疾病,一般不可能完全避免接触,通常需要对症用药控制症状,但难以达到根治的目的,标 准化脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的对因疗法。早期进行标准化脱敏治疗,能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,再脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。
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发表于:2009-10-04