手汗症患者最需要了解的几件事

作为一名胸外科大夫，自己也有数百例手汗症的手术经验，从开始手术时的诚惶诚恐，到现在手术时的驾轻就熟却又格外小心翼翼，还是有一些感悟的。自己做的患者也有逛贴吧的，小红书，好大夫。就我自己的反馈来看，大部分人还是对手汗治疗效果是满意的，当然代偿性出汗这个问题，不可避免，无法选择，只能选择接受。我认为，手汗症手术是一个胸外科的小手术，究竟有多小，有多简单，我觉得一个主治医师可以在半小时内轻松完成，那么，这么多的医院，怎么去选择医院，选择医生呢、我总觉得有一下及方面。
1.最关键的就是选择T3还是T4交感神经链的切除，从中国的手汗症诊疗专家共识来看，不推荐联合交感神经链切除，也不推荐除T3或者T4的其他交感神经链切除。究竟T3或者T4呢，我觉得主要两个方面，重度患者（经常滴水的）建议T3，可以达到更好的效果，中度患者建议T4(也可以选择T3),术前特别纠结代偿转移出汗的患者，我建议T4,因为这是手术能做到的最好的代偿了。而且T3还有优势就是几乎不会复发，也不存在切错（误切T5）的可能（这个临床工作中还是有可能的）。
2 手汗症一般是不导尿，不留置胸腔引流管的，甚至可以不用气管插管，这个对快速康复很重要。
3.手术切口，不管单切口，双切口，大多数手汗症患者都是年轻人，我们都希望做到绝对的微创化，25px以下的美容缝合不需要拆线时刚需，没有特殊情况切口不会超过50px。
4.手汗症日间手术是最好，至少也要做到今日手术明日出院。
5.手术不是万无一失的，万一出现麻醉意外，心脑血管意外，大出血，仍然有危机生命可能，个人建议还是在大型综合医院就诊，大医院在抢救的时候优势十分明显。
6.手汗症是身体疾病引发的心理生理疾病，心理的调节也尤为重要。