甲状腺癌术后碘131治疗后可以怀孕吗

碘-131治疗后妊娠及后代是安全的，是可以正常怀孕的。

目前尚无明确证据表明碘-131治疗后患者生育的子代存在发育障碍、畸变，也无证据证明碘-131治疗影响育龄期女性的生育能力。

这是很多国内外研究得出的结论：碘-131治疗不会增加孕妇的流产率，对胎儿停止发育、早产、低体重儿、新生儿、先天缺陷或出生后1年内死亡无影响，也不会增加后代甲癌及其他恶性肿瘤的发生率。

我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》也指出：分化型甲状腺癌患者在妊娠前（6个月及以上）行碘-131治疗对妊娠结局和后代都没有危险。

建议碘-131治疗后男女患者至少避孕6个月及以上。

考虑到性腺功能和甲状腺激素水平的完全恢复需要一段时间，国内外指南均推荐在碘-131治疗后6个月及以上方可怀孕。

因此，从优生的角度考虑，建议男、女性患者行碘-131治疗后6个月内注意避孕，待卵巢功能完全恢复后再考虑怀孕。

鉴于碘-131治疗后6～12个月评估病情的需要，过早怀孕可能影响肿瘤病情的评估和下一步的治疗，因此建议患者不要早于6个月怀孕，最好能在完成疾病评估之后再行备孕。

优甲乐每天都要服用，千万不能停！而且必须按照医嘱定期复查甲状腺功能。

甲癌患者由于甲状腺全切，本身呈手术后继发性甲减。在优甲乐替代治疗时可能会表现出甲减、亚临床甲减和药物性甲亢及亚临床甲亢等甲状腺功能异常状态，均有可能会对妊娠产生影响。

因此，妊娠前、中及产后都需要每天补充优甲乐，而且需要定期特别是妊娠早期（特别是前三个月）需每月复查甲状腺功能，在医生的指导下调整优甲乐的剂量，确保胎儿的正常发育。