《绝经学》序

大家好，我是沈阳安联妇婴医院陆春雪医生。虽然我的妇科亚专业是宫颈病变诊治，但作为一名妇科医生，围绝经期管理也是我们日常工作的重要内容。我诊室里常备一本书，叫《绝经学》，这是我们工作闲暇时、遇到问题时，经常翻看的书。这本书2013年出版，主编是北京协和医院郁琦教授，副主编是复旦大学附属妇产科医院张绍芬教授、中国医科大学附属盛京医院张淑兰教授（是我的研究生导师）、北京协和医院陈蓉教授。北京协和医院朗景和院士作序。单单是序，就让人看不够，在这里，我将序的内容，全文分享给大家，供同行们闲来读读，更欢迎围绝经期女性、或即将进入围绝经期的女性读读，希望能对大家有启发。

《绝经学》序

绝经，或绝经相关的问题越来越多，越来越引起重视，于是这部《绝经学》应运而生。

人的平均寿命日趋延长，尤其是女性还要更长些，五十岁前后，至八十岁，绝经后的时日几占生命1/3以上，理应受到关注。

此间，有解剖、生理的改变，特别是卵巢功能与内分泌的变化；有相应的心血管、神经、精神、心理、代谢及骨骼等的改变；有相关的疾病，如盆腔器官脱垂、乳腺及生殖道肿瘤的发生等诸多问题。而对于激素或雌激素补充治疗 曾于21世纪初在WHI 的报告和JAMA的社论引起轩然大波，后来的论证，包括中华医学会妇产科分会及时地组织专家讨论、达成共识，都认为在医生指导下的激素或雌激素补充治疗利大于弊，同时强调保持健康的生活方式、合理补钙和维生素D以及适量的运动。

近年，关于绝经的研究组织，如国际绝经学会（IMS）、北美绝经学会（NAMS）等的工作很活跃，我国绝经学组还制定并更新了“绝经过渡期和绝经后激素治疗的临床应用指南”，可以说是国内工作的正能量。

我一直认为内分泌学是门重要和深奥的学科，把它称为妇产科的内科学，并不是说它不施行手术，而是意味着它是妇产科学的基础，诚如内科学是临床医学的基础一样。而绝经学正是内分泌学的重要组成部分，犹如围绝经期是人生的重要组成部分一样。

1991年，我翻译了一本美国影星简.方达著的书Women Coming of Age，讲的是更年期妇女的变化和保健，居然是很深入的科学读物，我出版时用的书名是《红颜永驻》。在序中写道：人过中年，增加了经验和智慧，却失去了青春光彩；解脱了生儿育女的劳累，某些烦恼和疲惫竟不时袭来。是唏嘘逝去的年华呢，还是去发掘自己身上从未被认识的能力？这是一个多么重要的问题！2003年，白文佩教授翻译出版了《更年期的智慧》（The Wisdom of Menopause），原著者克里斯蒂安.诺斯鲁普博士是有着20余年临床经验的著名妇产科医生。该书可以称之为彻底颠覆妖魔化更年期女性的巨著。“ "认识自己、设计自己、爱护自己、发挥自己”就是本书要表达的......”（朗景和序）。我之所以赘述这两部书，旨在提醒临床医生在处理绝经期问题时必须给予她们理解与关爱，而不仅仅是提供医疗和药物，此点在《绝经学》里有了明朗的体现，无论在内容安排和行文叙述，都贯穿了这一准则，譬如“绝经治疗”、“功血治疗”称之为管理，“激素替代治疗”叫做“激素补充治疗”等，此乃人文化之理念。

生殖内分泌学是北京协和医院妇产科的重要专业，得益于林巧稚大夫高瞻远瞩，开拓与建立这一亚学科。葛秦生大夫作为前辈拓荒者，带出了一大批优秀的生殖内分泌学家，都做出了斐然的贡献。2006年林守清大夫主译了名著《Yen & Jaffe 生殖内分泌学》（第5版）；2008年，葛秦生大夫主编了《实用女性生殖内分泌学》。现今，郁琦大夫是中华医学会妇产科学分会绝经学组组长，积极推动绝经学科发展，这次由他主编的《绝经学》必将提升绝经相关问题的临床与基础研究，并为生殖内分泌学拓展新局面，也是2013新的一年的礼赞。

是为序。

朗景和教授

中国工程院院士

中国医学科学院 北京协和医学院

北京协和医院妇产科主任

中华医学会妇产科学分会 主任委员

《中华妇产科杂志》总编辑

中国医师协会妇产科分会会长

二〇一三年六月