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韩峰 三甲
韩峰 副主任医师
大连医科大学附属第一医院 手足踝及上肢外科

足部问题科普系列第一部分，拇囊炎

2021年01月03日 · 来自专栏 医学科普
3296人已读

囊炎是大脚趾根部的关节上形成的一种骨性隆起，当脚前部的一些骨头移位时就会发生这种情况，这会导致大脚趾尖被拉向小脚趾，迫使大脚趾底部的关节突出，内侧的皮肤可能会发红和疼痛。

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穿窄而紧的鞋子可能会导致拇囊炎或使其恶化。

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拇囊炎的症状和体征包括：
大脚趾根部隆起；
大脚趾关节周围肿胀、发红或酸痛；
鸡眼或老茧——通常在第一个和第二个脚趾相互摩擦的地方形成；
持续的疼痛或反反复复的疼痛；
大脚趾活动受限。
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什么时候需要看医生？
拇囊炎通常不需要治疗，但如果您有以下情况，请咨询专业的治疗足部疾病的医生：
1.持续的大脚趾或足部疼痛
2.大脚趾关节上有个明显的肿块
3.大脚趾或脚的运动减少
4.由于拇囊炎原因，很难找到合适自己的鞋子。
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病因：
关于拇囊是如何形成的，有很多理论，但确切的原因还不清楚。可能的因素包括：
1.天生的脚的类型；
2.足部受力的改变；
3.既往足部受伤病史；
4.先天性畸形；
5.可能与某些类型的关节炎有关，如类风湿性关节炎。
风险因素：
1.高跟鞋——穿高跟鞋会迫使你的脚趾进入鞋的前部，经常会挤到脚趾。
2.不合脚的鞋——穿太紧、太窄或太尖的鞋子的人更容易长出拇囊炎。
3.类风湿性关节炎——这种炎症状态会更容易发展成拇囊炎。
4.遗传——出现拇囊炎的倾向可能是由于脚的结构或解剖结构遗传问题造成的。
预防：
1.鞋子应该符合你的脚的形状，而不是挤压或挤压你的脚的任何部分。
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如何处理和治疗拇囊炎？
换鞋：换上鞋的头部是宽而深的，这样可以减轻脚趾的压力。
矫形支具：定制的矫形支具可以帮助控制外翻问题，可以在大脚趾和第二个足趾之间放置一个间隔物，有些人在晚上戴夹板来保持大脚趾伸直，以此来缓解压力。
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止痛药：口服和外用非甾体抗炎药（NSAIDs）有助于缓解疼痛和肿胀。
注射：类固醇注射可以减轻疼痛和肿胀，但如果使用太频繁或注射到关节本身，也可能造成损害，并且增加局部皮肤坏死与局部感染的风险。
手术：如果非手术治疗没有帮助，走路变得非常痛苦，建议手术治疗。这个手术被称为拇囊切除，拇外翻矫正术。手术会切除拇囊及增生的骨赘并重新排列骨骼，使大脚趾回到正确的位置。
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本文是韩峰版权所有，未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

韩峰
韩峰 副主任医师
大连医科大学附属第一医院 手足踝及上肢外科