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蒋劲 三甲
蒋劲 主任医师
浙江省人民医院 眼科

常见眼部症状——“飞蚊症”

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常会有患者主诉"眼前有黑影飘动",或“眼前似有小飞虫,伸手去抓却啥也没有”。

其形态多样,有尘状、线状、蛛网状、丝球状、云块状、钱币状等。

黑影在眼球运动时呈现无规律的飘动,其形态会有改变。密度也有淡有浓,淡的必须在明亮背景(如蓝天、白墙、白纸)衬托下才能看到,浓的黑影即使在弱光处也能看到。淡的黑影不影响视力,浓密黑影可遮挡视线。

一般的黑影多见于近视眼及老年人,近视眼患者常于二、三十岁开始发现,数目逐年有所增多,浓度也逐年有所加深。正视眼者也可发生。

这主要为靠近视网膜的玻璃体中透明度较差的结构,在适当的照明下,投影子视网膜上所致;随着年龄增长,透明度降低,故黑影的浓度及数量也逐年增加。这类玻璃体混浊一般无病理意义。

凡是黑影数目在几天内突然明显增多,应考虑到病理性玻璃体混浊,需作全面检查,寻找病因。常见者有葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜脱离的早期、玻璃体积血。需要尽快到医院检查排除上述疾病。

晶体混浊引起的暗点与眼球一致地转动,决不会发生无规律的飘动。


蒋劲
蒋劲 主任医师
浙江省人民医院 眼科