医学科普
发表者：周华成 人已读
近日，哈市53岁的李阿姨肩关节炎又犯了，很是苦恼，据李阿姨说，她得了肩关节炎好几年了，病情时好时坏，有时做做理疗按摩、贴点膏药有一些缓解，但是过一阵还是一样的痛。由于肩关节活动受限，不但洗脸梳头这些简单的日常生活无法进行，夜间翻身活动也痛的厉害，更不能照顾可爱的小外孙了。原本性格开朗的李阿姨，最近性格也变的烦躁起来。
在女儿的陪同下，李阿姨来到了哈医大四院疼痛科就诊，疼痛科周华成主任给患者进行肩关节磁共振的检查，发现患者肱二头肌长头肌腱腱鞘内有积液，进行查体，李阿姨肩关节周围多处压痛明显，肩关节外展、内旋、外旋受限明显。周主任选择在超声引导下对患者病变部位进行注射治疗，超声被称作临床医生的“第三只眼睛”，肩关节解剖结构复杂，活动幅度大，70%的肩周疼痛与肩袖及肱二头肌损伤相关，我们在进行治疗前可以先进行肩周结构的超声检查，使治疗更加精准。
疼痛科周主任介绍，针对肩关节炎的发病原因及疼痛部位，可进行超声引导下精准的“五合一技术”治疗。多数患者在肩关节周围可触到明显压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下-三角肌下滑囊、喙突等处，我们可以结合患者的磁共振检查，在超声引导下进行操作，通过超声定位将药物注射到以上部位，及肩关节腔内、肩胛上神经周围。李阿姨的肱二头肌长头肌腱腱鞘内有积液，我们先进行积液抽取，再进行注射治疗。根据患者病情确定是否进行腋神经阻滞，这就是我们开展的“五合一”或“六合一”技术，整个操作过程10到15分钟左右。由于对肩周黏连组织、疼痛部位及关节腔进行全面治疗，患者在治疗后肩痛及活动障碍均明显改善，治疗满意率高，长期被肩关节炎困扰的患者可以进一步到疼痛科咨询。
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发表于：2021-01-04
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