股骨髓内钉固定术后骨折不愈合化繁为简——一种保留原内固定、微创植骨的新方案

对于已行“带锁髓内钉固定”术后萎缩型骨不连的患者，目前临床治疗方法很多，常见的有更换髓内钉固定、髓内钉动力化及重新内固定并植骨术，而上述手术方法存在手术创伤大、折端血运破坏大及骨短缩等缺点。采用“原髓内钉保留、附加内固定并环形植骨”治疗萎缩型骨不连，手术创伤相对较小，病人痛苦小，花费相对低，手术疗效确切，可以节省手术时间，减少感染几率。此种技术是保留现有髓内钉固定、加用普通或锁定钢板固定，联合了髓内钉（中轴固定）和钢板固定（提供折端间加压）的优势，同时改善了长骨干骺端区域的稳定性。在同一手术切口内进行自体骨移植，术后可以实现早期负重，手术相对简单，是一种骨不连固定的合理且有效的方法。