儿童白血病

白血病形成于骨髓中，由造血细胞癌变所形成。骨髓是位于我们骨骼中心的造血“工厂”，负责生产三种血细胞:红细胞负责为全身提供氧，白细胞负责抵抗外来感染物质，血小板负责止血。山东省立医院小儿血液内分泌科戴云鹏

急性淋巴细胞白血病(ALL)

急性淋巴细胞白血病是一种与淋巴母细胞相关的癌症。淋巴母细胞在造血细胞中负责制造白细胞。 这种未成熟造血细胞在经过一系列突变后会转化成白血病细胞，也就开始形成ALL。白血病细胞不受控制地繁殖，然后挤走骨髓中的健康细胞。他们还会渗入血液，转移到淋巴结、脾、肝等 其他器官。这些细胞还会扩散到脑脊液(环绕大脑和脊髓的液体)中。这时候可以通过腰椎穿刺 (也叫脊椎抽液)获取脑脊液样本，然后借助显微镜观察到这些癌变的细胞。白血病细胞还可能转移到男孩们的睾丸，造成睾丸肿大，不过这是很罕见的。

基于癌变的淋巴母细胞的种类，ALL也分为不同的类型。淋巴细胞主要分为B细胞和T细胞两种， 其中B细胞相关的B细胞前体细胞ALL是最为常见的一类。T细胞发育过程中癌变则会形成T细胞ALL。了解ALL的种类对于指导治疗有至关重要的影响。ALL是最常见的儿童癌症，大约占全部儿童白血病患者的五分之四。

急性髓细胞白血病(AML)

急性髓细胞白血病是一种与造血细胞中的髓细胞相关的癌症。髓细胞包括白细胞中的粒细胞和单核细胞，以及红细胞和血小板。有一种叫做成髓细胞的未成熟造血细胞，在经过一系列突变后会转化成白血病细胞，也就开始形成AML。和ALL类似的，白血病细胞不受控制地繁殖，然后挤走骨髓中的健康细胞。他们还会渗入血液，转移到淋巴结、脾、肝等其他器官。这些细胞还会扩散到脑脊液中。这时候可以通过腰椎穿刺(也叫脊椎抽液)获取脑脊液样本，然后借助显微镜观 察到这些癌变的细胞。偶尔它们会形成一种叫绿色瘤(也叫粒细胞肉瘤)的肿块，可能出现在全身任何部位。AML也可细分为许多亚型，包括急性成髓细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等。了解AML的种类对于指导治疗有至关重要的影响。AML大约占全部儿童白血病患者的五分之一。

慢性粒细胞白血病(CML)

慢性粒细胞白血病是一种与粒细胞及其前体造血细胞相关，发展较为缓慢的癌症。CML的形成源自造血细胞发展出一种叫费城染色体的基因突变。费城染色体指导细胞不受控制地繁殖，产生大量异常的白细胞。这些异常白细胞可以转移到身体的其他部位，比如脾脏。它们会逐渐转变为快速生长的白血病细胞。CML大约占全部儿童白血病患者的五十分之一。

幼年型粒单核细胞白血病(JMML)

幼年型粒单核细胞白血病是一种罕见的儿童白血病，表现为骨髓过量繁殖一种未成熟的单核细胞。 大量未成熟的单核细胞挤走正常细胞，并导致疲劳、出血等症状。JMML多发生在幼年期。JMML不足全部儿童白血病患者的一百分之一。