
许华
副主任医师
上海中山医院
妇产科
从生殖妇科医生角度谈谈内膜息肉问题(二)
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不孕症妇女发现内膜小息肉是否需要切除?对于这个问题,我来从生殖妇科医生角度回答一下。证据先罗列出来!!!
一项II-2类研究表明,生育能力的改善并不取决于息肉的大小,而取决于息肉是否切除。近期的一篇系统评价显示与不治疗相比,宫腔镜手术切除子宫内膜息肉(平均大小<2cm)提高了接受辅助生殖手术(ART)的不孕患者的临床妊娠率[OR=1.88, 95% CI (1.24-2.87)]。
许医生来总结一下,虽然对于小息肉是否需要切除有争议,但是对于不孕症的患者,息肉可能是造成着床失败的唯一因素,在我手中有很多病人切除了小息肉成功着床怀孕的。所以,有生育要求的妇女,我建议还是切除息肉比较好。
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