如何拯救退变性半月板撕裂？-专家的建议

半月板是膝关节内存在的2块软骨，形状类似月牙，因此称之为“半月板”。内、外侧的半月板大小、形态不完全相同，但是作用是相同的，都具有稳定膝关节、缓冲震荡的作用。长期负重，半月板也会逐渐老化，也就是退行性改变。

正常半月板的形态

红线代表半月板撕裂

什么是退变性半月板损伤呢？指35岁以上患者，无确切急性外伤史而发生的半月板损伤。这种损伤在老百姓中非常常见，发病率随着年龄增加的升高。50-59岁发病率约25%，60-69岁发病率为35%，70-79发病率为45%。75%-95%的患者伴随有不同程度的膝骨关节炎。

半月板撕裂的发病率

关节镜下半月板碎裂的形态

退变性半月板损伤会出现什么样的表现呢？膝关节疼痛，由于大多数这种退变性损伤发生于半月板后角，因此出现屈膝是膝关节后方疼痛；若发生于前角，则膝关节伸直时发生疼痛。部分撕裂的半月板裂瓣会在关节内形成交锁，而出现短暂的活动障碍、当交锁解除后，膝关节活动可自行恢复。

膝关节疼痛，膝关节MR检查发现半月板损伤，应该怎么办呢？治疗方法包括非手术治疗、手术治疗，可以参考下面的专家共识流程。

非手术治疗包括：休息、口服消炎止痛药物、关节内注射玻璃酸钠。

手术治疗：关节镜下半月板修复。