不明原因发热（fever of unknown origin,FUO）是医学上公认的难题之一，在医学高度发达的今天，仍然有高达5-10%的FUO, 是不能确诊的。那么，这些病人最终的转归是怎样的？简单来说，有五种： 1 诊断明确，治疗效果好，病情痊愈，这是最理想的转归，比如发现结核，布鲁氏杆菌病，感染性心内膜炎等，经过治疗痊愈，大约50%FUO能达到这个转归。 2 诊断不明确，但病情痊愈，人体是有自我修复和调节能力的，有些感染，可能通过人体免疫清除能力，得到控制和康复，有些免疫紊乱可能通过调整而恢复正常，或者，尽管没有明确诊断，但是，接近明确诊断，采取的措施有助于疾病恢复，因而在治疗措施辅助下，疾病康复。 3 诊断明确，但不能治愈，也就是找到了发热的原因，但是，因为病情严重或目前医学水平限制，无法彻底治愈，如一些骨髓纤维化，系统性红斑狼疮等。 4 诊断不明确，患者病情恶化最终死亡，这是医患都不想发生但有时候不得不面对的不好结局，有些在死亡后经过尸解（西方国家常用）明确诊断，个别病患即便经过尸解也不能明确诊断。 5 诊断明确，但治疗效果不好，或者为不治之症，如恶性肿瘤，白血病，或者全身弥散性粟粒性肺结核，噬血细胞综合征等，尽管诊断明确，也不一定能够挽救生命。 综上所述，不明原因发热其实都是有原因的，只不过我们诊断比较困难而已，我们能做的，就是努力争取诊断明确，一时不能明确的，要尽力维持患者生命，为明确诊断争取时间，有些不明原因发热，随着时间推移，会表现出真面目，从而得到明确。
收藏
已收藏
